健康管理的未來

健康管理的未來（The Future of Health Management）文：蔡志一 醫師

管理（Management）與科學（Science）同為現代科技進步的兩大利器，但是人類卻有許多事情是缺乏管理與科學觀念，最常見的就是：如何經由科學管理的方式來「促進健康」（Promoting Health）？就是其一，許多人經常消費許多金錢與時間認為自己正在投資健康、儲蓄健康與增進健康，結果常常到最後是「半途而廢」，原本興緻沖沖，卻在後來三分鐘熱度，讓原本的投資與儲蓄變成了浪費，不但沒有促進到健康反而破壞了健康，再加上人類也是容易健忘與茍且的動物，時常重蹈覆轍卻又不自知，這些都是缺乏健康的管理與科學觀念，現今全世界各國都在提倡「健康促進」與「疾病預防」，而最有效的方式就是進行「健康管理」。也就是說，未來人類的健康促進、保護與維持及預防疾病都將與健康管理有關。

在台灣，令人感到可惜又可怕的是「健康教育」只上到中學，之後的健康資訊大都由報章雜誌、媒體與醫界來掌控，民眾對自己的健康總是模模糊糊，身體有不適只知道要找「醫生」診斷與治療，並且不自知的授權給醫生，讓醫生「給你一個病」來做處置才認為對的起自己，疏不知個人健康的身心靈是來自個人的「生活型態」，而這個型態與個人對健康的知識（認知）、健康技能與健康態度有直接相關，但這些除了健康技能之外都是較為抽象的健康概念（health concepts）（比較籠統而難以找出屬於個人的「健康型態」），而真正能夠要求到「質」與「量」的管理又能夠實際操作的健康觀念（health ideas）就與個人實際生活中的「飲食方式」、「運動與休閒」、「休息與保養」、「醫療管理」、「壓力與情緒」、「環境健康」等等「行為表現」的科學管理有直接的相關。

因此，筆者在多年的臨床治療、顧問諮詢與教學經驗中，認知健康管理對所有民眾的重要性，而其直接可被管理的「健康行為」就是「實際的健康目標設定」，此一設定就是「健康投資」與「健康儲蓄」，儲蓄必須「開戶」，投資必須有「本金」。操作步驟就是選擇有助健康的「健康項目」（如：足量飲水、適量運動、足夠休息、定期健檢、壓力管理等），這裡所說的是有「健康效果」（Health Effectiveness）的項目，然後再找出「有效率的方法」，也就是「健康效率」（Health Efficiency），健康效果的選擇是在首位，但健康效率的方法則是在「過程」中的「核心」，因為方法對了，才有正向的「健康績效」（Health Performance）的產出，否則，方法錯了，有效的健康項目也會對健康造成危害。

所以，選擇適合個人且有效果的「健康項目」與有效率的「健康方法」來進行健康投資與儲蓄才具備了管理精神與科學的觀念，舉例來說：1. 飲食如何適當控制？健康食品與營養補充劑是否每個人都有需要？如何正確的喝水？是否要選好水？什麼水才算好水？怎樣喝才正確？2.如何正確的運動與休閒？那種運動適合自己？如果正確使用身體這個最基礎的運動器材來進行運動？那種休閒最能有休閒效率與滿意度？3.正確與適度的休息與睡眠為何？如何安全、正確且經濟的自我保養？那種方法？需要那些器材？需要花多少錢與時間？4.何時要進行健康檢查？需要做到什麼程度？個人是否對自己的生理狀況都能瞭解其正常的運作方式5.每個人如何有效的面對壓力與處理情緒問題？是改善環境？或是聽音樂、深呼吸、做瑜珈等等，以上這些例子包含許多的「數字」與「方法」，「時間」與「金錢」，「質」與「量」。所以，如何正確的投資而達到「健康儲蓄」與促進健康的結果則是要經過足夠與適當的「學習」與「認知」。

在台灣目前非常缺乏「成人健康教育」，以筆者的看法，健康管理是每個人都應該要做的，但是實行健康管理需要有足夠的知識、能力與正確態度來進行與健康相關的「理論與實際」、「概念與觀念」來達成「健康管理」的結果。
有那些族群目前最需要健康管理呢？例如：工作時間過長且休假不足的上班族（坐姿時間過長、長時間使用電腦、行銷人員、用腦過度的創意工作者等）、壓力過大造成生活失序的人（如：憂鬱症、長期失眠、長期容易緊張而便秘、腹瀉、頭痛、胃痛、潰瘍等）、慢性病患者（高血壓、心臟病、糖尿病、癌症等）、受傷長期未痊癒者（意外受傷而造成肢體功能使用不正常、運動生命失去的運動員、殘障者等）。

期望未來「健康管理」能真正落實在每個人的生活中，到時候「健康投資」與「健康儲蓄」的成果（健康績效）才能真正展現，而且「最好的健康管理者是自己」這個「概念」才能實際推行成為「觀念」。