翻轉便盆床改善臥床者排泄問題

【記者李宛庭、張嘉珈／新北市報導】隨著台灣護病比例的提高，醫院內一位護理人員要照顧的病人數高達七、八位，甚至更多。工作量龐大的醫療環境裡，護理人員如何應用創新護理設計，將會是改善醫療環境的重要關鍵。馬偕醫護管理專科學校的學生林沛儀、陳力慈與蔡欣軒，在實習期間體認到護理人員照護多位長期臥床病患的辛苦，設計出了翻轉便盆床，期許此設計能有效幫助病人排泄過程更加舒適，也讓家屬、看護、護理師，減少扶病患前往廁所時，花費的時間與力氣。

翻轉便盆床設計者陳力慈（左）及林沛儀

實習有感醫療現況設計便盆床

設計者之一的林沛儀，在馬偕醫院實習期間，曾看見看護扶起久臥在床的病人前往廁所途中，因一時無力，兩人一起跌倒的情景，加上有些過去很多跌倒原因是家屬可能沒有受專業人員的教導，抓不準施力點，導致弄傷病人或是跌倒的情況屢見。這些都讓她們在實習過程中體認到，原來現在台灣正被使用的病床，還有很大的改良空間。

林沛儀說：「癱瘓或是關節萎縮的人，下床上廁所這件事，對他們來說是非常困難的，有些病人躺久就是會變胖，如果要扶他下床，不管是誰都會造成傷害，所以我們就想，不如讓他自己來。」

除了深切感受到護理師及家屬的辛苦，扶過重的病人下床時，可能也會造成腰傷的問題，為了克服行動不便的病患的如廁問題，必須由家屬、看護甚至是護理師協助在床上使用便盆或是推來便盆椅，但這些動作往往也會增加病人的不舒服感與危險性的，因此她們決定一同設計翻轉便盆床，試圖改善台灣長期臥床病患的如廁問題。

思想到實作努力追問求解答

陳力慈說：「想跟做其實差很多，想的時候覺得滿簡單的，可是要做出來的時候，就會想這邊到底要怎麼做。」雖然一開始就將目標放在解決長期臥床病人的排泄問題上，然而因為要做電動式病床，需要考慮電子機械方面的問題，這對就讀護理專科的三人來說並不是一個熟悉的領域。意識到問題後，她們也立刻連絡、詢問了解機械原理的朋友，加上老師找來淡大電子機械科科系的同學協助，才順利解決在床中移動電動式便盆的問題。

在多次的討論後，老師突然提出關於床墊及床板挖洞疑問，更讓她們措手不及。一開始她們只想到床板要挖洞，這樣才能讓病患直接在床上上廁所。但她們卻沒有考慮到床墊也要一起挖空的問題，因為不可能要求病患睡在一張沒有床墊的床上。最後和老師討論情況後，她們決定製造特殊床墊，使用強力磁鐵或使用魔鬼氈，將床墊用拼起來的方式，來解決挖洞問題。

貼心電動式病床望量產助人

翻轉便盆床的設計，是將床墊及床板中央約二十五乘以二十五公分的正方形區塊，做一中空分離式結構，這個結構連結床內抽屜式便盆，抽屜則分為兩區域，一為病人大小便的地方，一為放置清潔衛生用品如衛生紙。同時翻轉便盆床的使用方式以電動為主，考慮部分長期臥床的病患手部肌肉無力，於是將按鈕設置在床邊，方便病人輕鬆按壓，取代最初以手動控制的傳統病床。