嘔吐經驗分享:老媽嘔吐119送急診流感病人湧入避感染退院 幾天後又再次嘔吐沒去急診

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週四3/3下午冬暖陽光,和朋友一起帶老媽去公園曬太陽,還遇到一位99歲的人瑞過來關心老媽,心情很好。但是當晚第一次擔綱值晚班的外籍看護為老媽灌食大約下午5:40左右。當時我忙著打電話招呼朋友來拿地瓜,因為想要給老媽加一些地瓜在膳食中,又不能請養護所給老媽多些地瓜,又看到水林教會牧師在幫弟兄賣地花,當時想買來讓這裡的住民都可以有充裕的地瓜可以食用,也是好事一樁,但是養護所拒絕了,說他們有買不需要,看著50斤地瓜我拿都拿不動,所以急著找人消化我的地瓜。。。

但是看護餵食離開後不久,老媽就吐了,吐的量很多,我拉了緊急鈴,請人過來幫忙,換衣服被單清理完畢,稍稍喘過氣,不僅又吐第二次,比較少些了。養護所當時就認為要送急診,我則認為有人吐就送急診的嗎?但是不久又吐了,一連吐兩次,臉色很不好,工作人員認為心跳低不正常,嘔吐應該心跳要高才對,告訴我需要送醫院急診,叫了119救護車來,也準備了住院必備的物品,我爬上救護車依嗚依嗚的跟著到醫院急診室。我一開始以為會有醫護人員衝出來處理,沒有,辦理好急診手續,就躺在病床上等號碼,一看72號,而燈號才50號。我將老媽推進去急診室,而急診醫師正處理的是坐在椅子上就診的老人家,我問要何時才能處理到老媽,他們說急診都是急症的病人,好在10分鐘後,7:40醫師就來問我們的情形,開了X光和心電圖,我看到兩張單子貼在病床上,卻沒有動作,原來推床的護佐正忙,我就說這裡像走廚房一般,熟門熟路,我自己推床過去,這時外子已經被我電話招來幫忙,否則我沒辦法去吃飯,過了時間就買不到素食了,沒有體力怎樣照顧病人呢?推到X光室前面還有一人,我就先去買便當。回來時正好照完出來,這時有醫護佐過來幫忙推床,又到心電圖做檢查,有人正在抽血,等抽完才檢查,回到急診室等消息,半天沒消息,這時老媽的精神已經恢復了些,沒有原先那樣委靡。我也請外子去養護所推輪椅過來,以備不時之需。

由X光圖看到老媽的腸胃道有很多氣體,在胃部也是很多,是脹氣造成的嘔吐。

我注意到這次沒有一開始就開抽血單,是X光片出來,醫生才開抽血單、點滴和藥物給我去批價領藥,領了藥順便抽血。抽血結果白血球1萬4,沒有測CRP發炎指數,他認為不必測。不久開始吊點滴打抗生素針劑,突然想到沒有驗尿,告訴醫生要驗尿,這時候已經是晚上九點40分了,親人在10點半過來接手,我先回家休息,回到家裡想到老媽尿液檢查不知如何,打電話問結果,是有發炎白血球60-80,這樣就驗血1萬4嗎?我之前沒注意,這是很重要的訊息,要留意之前的急診報告是如何,我知道有過驗尿白血球無數時,驗血白血球1萬8的紀錄;又記起護士量體溫說是36.1度,平常老媽沒有這麼低,都是36.6左右,趕快打電話去請親人要被子再幫老媽蓋暖些;正要睡了,又想起老媽還沒有翻身啊,會長褥瘡,又打電話進急診室去提醒,最後才迷糊入睡。。。

第二天七點多就拿著早餐去到急診室換班,醫生說可以住院,但告知因為週末老媽常看的主治醫生正好在開會,不能回來看老媽,原來的主治醫生轉介了一位腎臟科的醫生,是老媽沒看過的。正好醫院病房因為急性流感,湧進很多病人,我請醫生再做一次抽血,白血球降低到9千多在正常範圍,我想不要為了這已經好轉的病情佔住醫療資源,且容易感染,就告知我們要回去了,這時護士來拔點滴管,拔好後才再量血壓,有高些,體溫也是,我有點擔心,告知她再等等,萬一有狀況可以處理。這個教訓是下次急診要等到所有數據都檢查過了,完全確定後才拆吊點滴的針頭,否則如果還有變數的情況下,要多挨一針很冤枉。

再等了一會兒,再量正常後,我才推著將老媽包裹好,防止吹到風,回到養護所正好吃午飯。這時我本來將抗生素的藥交給護士,想想又要回來,既然抗生素已經發生藥效了,就讓身體的免疫力去和他和平相處,免得好菌都殺光了,哪來的免疫力?只給老媽吃促進腸胃道的藥。。。既然這次嘔吐,X光片看到胃脹氣,我請養護所幫忙餵慢點,防止空氣進入,餵食時要抬高床頭,我請外勞幫忙寫了提醒的文字貼在床邊,希望能有幫助。

回來後想想下午又帶去看中醫,中醫師是新來的,老媽沒給她看過,她診斷說腸胃有發炎,開了幫助消化的藥和便秘的藥,我要求開四天藥,星期一再帶過去看再加減藥方。週一說藥可以繼續吃,這次開一週的藥。中醫師建議我們因為胃不好,不宜吃太多稀飯,我回去請養護所早餐的稀飯少些多加些24穀粉,戰戰兢兢的看有怎樣的發展。。。好在一切都很順利,直到3/13星期日,老媽晚上又吐了。。。

吐的量不多,且我有經驗了,一看似乎想要吐,就趕緊準備,所以沒有弄髒衣物,養護所工作人員建議我送急診,因為上次嘔吐進急診室,經歷到流感病患眾多住院的經驗,還是留在養護所較好,我準備自己處理,不送急診室,但是因為老媽吐的這件事,很多人來看,似乎讓她也緊張起來,漸漸有呼吸急促的現象,想起之前看到嘔吐可以用內關穴對治,我一面這樣做,一面抱住她的頭輕輕的安撫她,幫她做長生學氣功,養護所正好有人來,我提議用蒸汽給她幫助呼吸,工作人員推了一台氧氣機過來,一面吸氧氣,一面測血氧,血氧並不差98%,這問題不大,我讓老媽跟著我做腹式呼吸,好在不久喘氣的現象就平緩下來,又過了一會兒,似乎好多了,一看鐘都快九點了,我自己還未吃晚飯,就請工作人員多擔待,我要回家了。但是想到這裡這麼多人只有兩個人在顧,真是不放心,想想能否運用現代科技來補足人力的不足。例如這時如果有監視器照著老媽的床頭,我就可以隨時監控著老媽的情形,發現不對就可以通知人員去處理,我自己也可以趕快趕過去準備送醫,但是似乎這想法,養護所並不歡迎,認為是侵犯了隱私權。。。

繼而一想,也許可以請人開發新產品,掛在身上,可以監控心跳的變化,當變化超過一個警戒值時,就可以發出警告訊號給能採取行動的人,同時讓家屬同步知道,可以共同來關注此事。想想看所有養護所的住民、有需要的急慢性病患、做激烈動作的運動員、神經緊張的人,年長擔心身體健康的人、嬰幼兒。。。現在的小米手環有一次性的監控心跳的功能,是否可以輕易的更改成三分鐘(?)就測量一次心跳,相信需求量可能不少喔。。。

想到老媽這兩次關卡都是嘔吐,可能是腹脹的問題,在網站上看到有可能的原因和解決方式,可以請養護所參考:

嘉義天主教聖馬爾定醫院網站

http://www.stm.org.tw/stm_health/pg01-3-6-6.htm

灌食速度太快      減緩灌食的速度。 

配方(食物)溫度太低    將食物溫度提高至接近室溫或體溫(37℃)。

 

 

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好奇寶寶

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