「我們社區很需要青蛙之家母屋,懇求您(日本財団)支持我們修復。」(美婆團 XXXX)
熊本大地震後,青蛙之家的母屋,90年老屋嚴重受損。向日本財団申請整修費用,起初只能贊助一半的整修預算。於是社區居民聯名,美婆團成員(社區歐巴桑組織的青蛙の支援團)其中一位成員,直接寫信給日本財団高層,高社區人氣支持青蛙之家最後得到近九成的援助金。Home Hospice必須呼應社區的需要,才能得到社區的支持。
現在看到青蛙之家有五個據點,54名員工,其中四分之三是正職,每天有六個人值夜班,值班費一晚護理師一萬日圓、居服員六千日圓。我們採用員工的標準只有一個,眼神!溫柔的眼神最重要。照顧工作是陪伴和關懷,專業性內容日後學習就好。擁有照顧的氣質的人才,是我們要的。
公衛護理師出身樋口千恵子代表,原本是在市公所工作三十年的小公務員。因為想做社區安寧,提早退休圓夢,尋求卡桑之家,同時也是Home Hospice創始人,市原美穗女士的協助。熟悉行政運作和公關募款的她,開始與日本財団合作,提出計畫,同時爭取社區居民的支持。
樋口千恵子說:「現在的青蛙之家,規模很大,但起初,也不是這麼順利。起初我們選定的地點,隔壁的太太堅決反對。日本財団的贊助金也撥下來,已經開始動工。居民擔心救護車進進出出,我只好硬的頭皮向日本財団道歉,更改地點,重新設計。但是,現在想起來找到合適的地點,比什麼都重要。」
平成23年(2011)開業時,青蛙之家自有居家護理所、居家服務中心和自己的居宅介護事業所,內有照顧經理(care manager)。我是護理背景,我認為,有一定的品質,所以青蛙之家一開始,除了一定需要的居家服務之外,就決定設立自己的居家護理所。青蛙之家善終率高達八成五。
社區居民建立良好的關係,社區交流室內的裝飾品,可以自動演奏鋼琴,都是社區居民捐贈!上村座,搭配社區居民喜歡歌舞技,刻意取名,裡面房間,也都是劇場名稱。
青蛙之家和所有的Home Hospice一樣,仍然是體制外的機構,非體制內機構式照護。每一個青蛙之家,只收6~7位住民,目前有五家,住民總數25~29人之間。住民年齡從嬰兒到103歲的老人家。費用每月每人16~18萬日幣。因此,財源上,只能利用介護保險的社區式照護給付,平成25年(2014)轉變為複合式服務,即居家服務結合24小時居家護理(複合サービス)的社區式照護。
儘管厚生省保險局長曾實地造訪,厚生省官員對Home Hospice有一定瞭解。但是,在法規上,Home Hospice也是處於模糊地帶,尤其是消防用灑水器,多數Home Hospice 目前仍然無法克服。
社區安寧之家也是一種營造的手段。保持一定的運作自由,才能繼續做社區希望的事情。
「法規未修正之前,我們不會加入體制,成為登記的自費老人之家(有料老人ホーム)或其他形式高齡者住宅。」
樋口千恵子堅定的說。
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