在家奉養長輩千金不換建立生活日誌照顧親人有品質假以時日叫我清泄天使

前言警語：要自行在家奉養長輩，請非誠勿試，因為大家都沒經驗，如果沒有誠意，不去蒐集照顧的相關資訊，很可能連基本的照顧作業，都不能做到，結果讓長輩受更大的苦。最後自己都沒信心了，還是送到養護所，眼不見為淨。養護所至少還會維持著一般基本的水平。。。我是經過多間養護所，請自己操作過一些必要作業，所以才有膽量，帶回家奉養，不假手於外人，不是一對多的粗放作業，而是一對一的完全專注。寫到這裡，都覺得好爽。。。

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當我昭告親朋好友我終於在五年後帶老媽回家了，大家的反應大不相同，很多過來人告訴我這是一條很辛苦的路。。。但是當我問如果時光可以重來，會改選擇送親人入養護所嗎？我的朋友都說不會，他們還是選擇這條親力親為照顧親人的路。而昨晚當我回自己的家時，鄰居大約是4-50歲光景，說如果是她出了狀況，就叫子女送她去養護所自生自滅吧！曾經遇到別的照顧者曾經語出驚人的說，送養護所就等於送去死！而我就曾經聽到養護所的住民在大聲呼求上帝讓她死吧！而她的情況是很好的，能吃、能說話、能自己移動輪椅四處走動的；也有碰過住民一天到晚打電話要家人帶他回家的，結果每天上下樓梯跑上跑下，想要出門回家，養護所不得已鎖門不得進出，結果因為心情起伏太大，在樓梯間跌倒，手肘掛著繃帶，從此就被固定在輪椅上，不能自由行動。。。

我的情形是家住舊公寓三樓，沒電梯，在三十年前親人中風就無法租到房子，最後只得送進養護所，當時我們才30多歲，正值打拼的時候，小孩也小，這是當時唯一的選擇。現在我退休了，公寓房子沒有辦法搬老媽上下樓，只能選擇送養護所，但是上帝讓我經由緣分知道有『到咖手』這個團體，上了一天照護的課程，看到有爬梯機和直接人力搬動輪椅的兩種方式，讓我產生了一線曙光，開始往回家的路邁進，現在終於回到家九天了，我要寫下住養護所五年歷經八間養護所的心得，給有需要的人做參考。

昨天居家護理師來換尿管，他們說曾經去過一個新手照顧長輩家庭，要換尿管鼻胃管，家裡幾乎全員到齊，熱鬧非凡，為了該如何照顧親人，又熱切又擔心照顧不週。我很義氣的告訴她，將我照顧老媽累積五年的經驗和有需要的人分享，希望能幫助到有心想要親自奉養長輩的所有有情人。剛將幫老媽清理排泄物的照片放上臉書，覺得不妥，可能嚇到別人，就趕緊改成不公開，沒想到就有人私訊我，問我是否用手挖？是的，沒有任何工具比得上手的靈巧，從一開始挖很久都不出來，到現在相較起來很快，三五分鐘，跟一般人上廁所大約的時間，我很自豪，竟然這麼短的時間就抓到訣竅，我想讓我再挖上一陣子，就可以成為清泄達人了吧！也許將來可以用這個功夫和眾孝子孝女們交流，成為長輩的清泄天使，也算是功德一件吧。用乾油球或塞劑，真的是不自然，久了對腸道會有很大的損傷，就像女性每天用化妝品，用久後臉上皮膚都受傷了，不繼續化妝很難走出家門。

照顧老媽這種臥床長輩，重要的是要注意吃喝拉撒睡，我注重不要吃的太晚，最晚六點，寧可早點開始作業，這是承繼養護所作業而來，現在4點就開始喝一大杯溫開水加上乳酸菌，一天吃午餐，從五點吃到晚上六點，最近晚上九點有加上灌黑白木耳飲，兩餐間都有灌水，每天洗兩次澡，全身整體按摩兩次，下床上下午各一次，做復健運動，等有爬梯機後，會出去看電影、逛公園百貨公司、參加同學會、看花展舞展畫展等等，還要去做吞嚥復健、去重建樂活養護之家學習翻身、站立、俯臥等技巧，最終要去游泳、吃冰淇淋，這是老媽的最愛。。。好多好多美好的計畫，等著我去一一實現，好快樂的夢想。。。

回家的好處說不盡，總的來說養護所做太多的表面功夫應付評鑑，而在家是真的為了老媽的生活起居做紀錄作照顧的參考。：

1. 不受機構訪視時間限制，隨時可以看老媽

2. 可以決定要不要吹冷氣，回家10天九夜了，還沒開冷氣，熱就用冷毛巾擦汗，順便按摩皮膚。吹冷氣沒有機會流汗排毒對身體很傷。在機構時，常常到我要離開都晚上8點半了，還開著24度的冷氣，我還要幫她蓋薄被。

3. 可以幫老媽洗澡，回家後每天洗澡，現在增加到每天早晚洗兩次。老媽身體好不是沒理由的，她獨居時，夏天一熱就洗澡，每天洗好多次。老媽活到89歲才中風，之前沒有任何慢性病。

4. 機構照顧很難客制化，所有我提出來的照顧細節，除了灌食一項有被機構同意外（灌食僅兩餐吃機構的攪打食物，其他自備），都要自行處理，機構礙於人力，不能例外。現在外籍看護工一對一，對老媽除基本照護外，真的是有實質的人力增加。我一天要做的事情很多，無法樣樣兼顧，現在請外籍看護工，可以幫忙我同心協力照顧老媽，她也很會按摩，尤其是腳底，才回家十天九夜，老媽的腳底板就已經呈現正常的顏色，不是深紅的一層。且左腳腳背會有水腫現象，都要按摩處理，現在每天都有專人按摩，我很開心。

5. 最棒的是血壓的量測，當我發覺高起來時，可以多量幾次，確定是真的高還是假象的高，不要自己嚇自己。而且也可以確定是在床上還沒有任何動作前就量的，不是等護士來已經抱到輪椅上才量，有可能不準。

6. 大便的量和質，一手掌握，不必通過詢問看護，自己就知道通便的狀況如何，而且可以自然挖出來，不用通便劑甘油球、肛門塞劑。用藥物的風險是，長久之後腸黏膜會有所損傷，我不希望這樣不自然的處理方式。而且自己挖，會盡心盡力，常通便後，大便顏色會恢復正常的顏色，不會是暗沈的宿便顏色。

7. 餐食的時間和量可以自由調控，看狀況，靈活調度。灌食可以慢慢灌，要求灌食的高度不要太高，灌食通常都在十分鐘以上，不像在機構對需要開口進食的長輩，可以有較長的進食時間，不懂為何管灌的住民，有些看護良莠不齊，沒耐性的可以不到兩分鐘就灌完，誇張到可以一分鐘灌完，讓做女兒的心理上非常的擔心和緊張，曾經就有我進去看到吐的滿身都是，都沒有人知道。。。。

8. 很重要的是外籍看護工接受我的指揮，讓我想做的事情可以實現，如果決定有問題，可以馬上改善。現在一步步的走在我的規劃上，要如何讓老媽站起來走路游泳、吃東西，像正常人一樣，是我最大的功課。

9. 養護所是團體生活，在家裡有很大的彈性，看到老媽真的是太累，就暫時休息，等到醒了再進行下一個活動。對照顧的人來說也是靈活些，半夜真的太累沒有起來，也就算了，所有的程序就要相對的靈活調整。

10. 在家裡老媽跟著我吃素，在養護所是不可能的事情。為了這個，就要感謝上帝的美好安排，讓我們能順利回家。外子和我1988茹素至今，身體都很康健，雖然工作繁重，仍能保持沒有慢性病痛，真是感恩。

11. 與一個外籍人士朝夕相處，是我全新的經驗，要如何營照家裡正能量的氛圍由我掌控，不為小事抓狂，是我的終生學習，是人生的修練場，向上帝祈求，賜給我愛的能量，去愛身邊的所有人，特別是需要重度照顧的老媽，和來到台灣的外籍看護工，如何收拾起自己的信念，接納來到身邊的所有事務，讓這是個快樂的天堂，是我的功課。。。

只要信靠主耶穌，沒有什麼是做不到的，我相信主恩夠我們每一個人用，上帝在三年前揀選了我們，其實上帝老早在我們的生命中動工，在上帝沒有難成的事，天堂有沒有我的份我不知道，但是在地上、在現在、我就已經在主懷中，感謝讚美主耶穌，讓我能成就上帝給我的任務，照顧好自己的媽媽，彰顯上帝的榮耀。。。我隨時隨地遇到困難都仰望祈求耶和華，祂都滿我的願，去作一個稱職的女兒，全能的上帝，祂的軛是我可以擔的起的，只要仰望耶穌，沒有難成的事。。。這是我帶著老媽在三年前2014-7-19復興堂新會堂受洗後，一路走來的親身見證，所有的困難都有耶穌幫忙撐起，真是關關難過、關關過，有每週來養護所陪伴祈福的基督徒姊妹可以作見證，哈利路亞，感謝讚美主。。。

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影音記錄：

https://www.youtube.com/watch?v=BvRndOfjzxU&feature=youtu.be