社區營養食刻

社區營養　知識初下鄉

嘉義縣社區營養推廣中心－海區營養師　張藝馨：「我是營養師，嘉義縣社區推廣中心的營養師。 」

衛生福利部國民健康署於107年起推廣在22個縣市衛生局成立社區營養推廣中心，嘉義市分為東區和西區；而嘉義縣則同屬一個單位，但分為山、海、屯三區。除了讓在地民眾可以向專業營養師詢問飲食或是營養等問題，也希望透過相關課程與活動，提供社區更多元的營養知識。

嘉義市西區社區營養推廣中心營養師　陳冠臻：「其實我們營養師的工作就是做一般民眾的諮詢，或是說我們會到社區去幫長者做營養評估，然後做風險篩檢，還有就是做團（體）衛（生），還有包括餐飲業者的輔導。」 

嘉義縣社區營養推廣中心－屯區營養師　洪慈姍：「有問題的我們就做個別衛（生）教（育），然後還有團體衛（生）教（育），跟社區據點的一些志工的培訓。 」

營養課程　健康補給站

嘉義縣社區營養推廣中心－海區營養師　張藝馨：「來看它，它是什麼類，蔬菜還是全穀雜糧？蔬菜的舉手，記錄一下，左邊的舉手，太好了， 年輕人我們看一下，玉米因為它澱粉質比較高，阿姨他們都比你們厲害，它是全穀雜糧類。」

為了將營養知識普及給社區民眾，嘉義縣社區推廣中心成立了新港示範廚房，先透過簡單課程複習營養知識，再透過實作課程讓長者能了解食物特性外，也能從中了解不同食物所富含的營養價值。

嘉義縣社區營養推廣中心－屯區營養師　洪慈姍：「示範廚房其實是當初國健署說一定要設置的，（示範廚房）會想設置在這邊（新港），其實我們看過朴子（市）、鹿草（鄉）、新港（鄉），所以其實發現最後是新港衛生所的地緣性非常好，社區據點也最多，所以這個應該是可以很好運用的地方。剛剛來示範廚房（活動）的這些長輩，他們其實都是社區據點的志工，所以他們有時候會跟我們要一些食譜，他們回去就可以做（料理）給據點的長者吃，所以其實這樣的效益是加成的。這些課程其實是我們每一次營養師（一起）發想的內容，比如說像夏天的時候，很熱的時候就煮涼麵，那冬天就是像今天吃芋圓，教一些他們簡單又可以方便處理的一些（料理）內容。」

參與新港示範廚房的民眾　林明琴：「老師都很用心的教我們，我們也認真聽，聽了回去之後，要想這些東西（老師教過的食物）要怎麼煮。」
 

參與新港示範廚房的民眾　林政信：「（營養口訣）都可以馬上說出來了，三好一巧、每日飲食指南， 以前都不知道有這個東西，他（社區營養師）有上課就有印象，飲食方面就比較會去（注意）。」

而在嘉義市，除了著名的東區社區營養推廣中心是雲嘉地區的模範外，在西區的陳冠臻營養師也默默地將自己的熱忱投入其中，在原有的課程中加入每個星期的營養教學，並搭配共餐服務，讓長者們一邊吃著營養均衡的午飯一邊聊生活趣事。

嘉義市西區社區營養推廣中心營養師　陳冠臻：「我每個禮拜五的早上，我會上營養課，但是兩週一次的營養課程；另外一次就是會做手作課，讓長輩自己當廚師，然後去分享他們的菜餚。這些課程是我自己想的，你一定要想一些讓長輩覺得有趣，又可以讓他們記得住（的方式）。所以我有（設計）一個學習單，我會讓長輩手撕廣告的單子，但是也有長輩會覺得說，為什麼你們不給我剪刀，其實長輩就跟小朋友一樣，他們的小肌肉已經慢慢的在退化了，可是你藉由他們手撕的時候，如果他們撕得很漂亮，他們會非常有成就感。」

參與課程長者　賴來月：「他們（社區營養師）如果說老人要吃少一點，我們就會改變（飲食習慣），吃少一點。」

參與課程長者　陳維緞：「我們懂了很多，就像早上老師講的豆類，我雖然是護士可是營養這方面我真的學了很多，所以今天上的這一（課）老師又加強了，我們印象更深刻了。」

服務社區　營養教學難不難

參與課程活動長者：「還是拿鋤頭比較自在，拿這支筆這麼重，每件事情都要學，重。」

社區營養目前僅推行了一年多，許多營養師們除了在與民眾互動以及社區環境上需要適應外，在落實營養課程時也會面臨到一些困難。

嘉義市西區社區營養推廣中心營養師　陳冠臻：「其實他們（社區長者）很多不識字的，所以必須找一些圖畫，然後找一些簡單的東西跟他們講（營養知識）。我們出去其實沒有硬體設備，因為它（社區據點）不一定會有電腦或是投影機，所以我們可能就是自己要做，我們自己的手拿海報、食物圖卡讓長輩來玩。營養（課程）這個東西你唯一能做就是從遊戲當中跟長輩互動，你沒有辦法就是你講長輩在下面聽，反正講到吃的他們就很強，就開始每個（長者）都很有意見。」

嘉義縣社區營養推廣中心－ 海區營養師　張藝馨：「我們端（芋圓）進去裡面，我們來洗手，我們來喝甜湯。 」

嘉義縣社區營養推廣中心－ 海區營養師　張藝馨：「有一些困難點是你可能希望他（社區長者）可以更好，那你跟他講他不一定會願意聽。這個會有挫折感，可是這個挫折感就是回去之後 ，可能會自己再想盡辦法，也許我會檢討會不會是我講話不夠有趣，或者是以他（社區長者）關懷的角度為主，就是以他願意聽的角度，然後可能先引發他的動機，讓他願意來跟我做交談的時候。我們再往進一步的下去執行我們的營養計劃。 」

嘉義縣社區營養推廣中心－ 山區營養師　陳奕伶：「 因為我之前在醫院（工作），那我做的部分就是病房，但是你去到社區他們都是健康的、可以活動的老人，所以你跟他們講（話）他們會回你，有一來一往的互動，跟在醫院的感覺是不太一樣的。」

嘉義縣社區營養推廣中心－ 屯區營養師　洪慈姍：「 那我覺得我們最酷的就是這台移動式的電磁爐，空間很小的時候，我們就要把這一台（電磁爐）移到外面去，外面可以容納30人以上，那這個（空間）大概（容納）10個人左右。雖然這個空間很小，可是我們還是要找到我們自己的方式，然後去解決我們會帶來的一些問題。」

駐鄉發展　社區食刻營養

營養師們用對社區的熱愛克服困難後，在與長者們互動的過程中，其實也收到了很多回饋以及成就感。

參與新港示範廚房的民眾　郭銀烏：「我的女兒、媳婦回來，（我）都會告訴他們我在這裡（新港示範廚房）上課、做了什麼。有時候會忘記，我也會說給先生聽。」

參與新港示範廚房的民眾　江淑煖：「現在如果跟朋友在一起時就會說要怎麼吃，像堅果類不能像以前一樣一直吃，水果也不能一直吃。」

嘉義縣社區營養推廣中心－ 海區營養師　張藝馨：「今天一問下去，他們就會知道說有分六大種食物，我每天就是要吃到這麼均衡。然後每次他們來，比如說像今天煮芋圓，那我下一堂課來就有些阿嬤會很開心的跑來跟我說，你上次做的那個蒸蛋還是芋圓我回家自己有試，然後我覺得很好吃也很好用。我就覺得這是我們（會有）成就感的地方，他回去了他真的可以應用在他生活裡面。」

嘉義縣社區營養推廣中心 －屯區營養師　洪慈姍：「通常第一次去的時候，長者都是他會害怕你，因為他也不知道你是誰。然後我們說我們是營養師，然後他們就會嗯，然後呢？然後就很安靜的上完一堂課。可是其實如果你一年當中頻繁去了三到四次，然後每次都讓這一群人看到你，然後你每次只要說我又來了，然後他們就會說營養師你又來了，其實下次來的時候他們就會對你更開放。那其實我們這樣上課他們才會跟我們有回應，有回應我們才會有回饋，這樣我們才會知道我們到底需要針對他們（社區長者）去上什麼樣的課程。」

嘉義市西區社區營養推廣中心營養師　陳冠臻：「有一個長輩她其實是營養狀況不是很好，可是她來這裡之後又有一些營養觀念，阿嬤的狀況是有好轉的。然後也有阿嬤從不開心變成開心的。」

參與課程長者　劉美珠：「有，受益良多，出來（上課）很開心，開心就吃得下。」

隨著不斷地深耕在地，社區營養師與在地民眾的連結更加緊密，不僅為社區注入年輕活力，也能透過所學去回饋社會，讓社區民眾學得快樂，吃得健康。