骨鯁在喉　專心吃魚降低意外

【記者江綺玲／綜合報導】 　　一般人喜歡三、五好友聚在一起吃飯，吃飯配「話」成為一個習慣，尤其是學生族群，更喜歡在用餐時間互相交換菜色並天南地北地聊八卦。但可曾有過小小的魚刺卡在喉嚨裡，讓你渾身不對勁的情況發生，小心！一旦沒有妥善處理可能致死。專心吃魚就可以降低意外發生，當你遇到魚刺卡喉嚨時，只要正確並謹慎地處理，就能輕鬆解決骨鯁在喉，不吐不快的煩惱囉！

　　魚刺卡喉嚨是多數人都曾有的經驗,但你可能不知道,過去曾發生過因為魚刺卡在食道，沒有妥善處理而造成死亡案例。丞泰耳鼻喉科醫師林孝哲表示，曾發生兩種類型的死亡病例：小小魚刺卡在食道，因為接近動脈連接處，拔除的同時造成動脈破裂，大量噴血致死；或因魚刺刺入太深，進入組織，檢查時不易發覺但又感到不適，最後因魚刺在組織裡引發感染，擴散至胸腔引發「縱膈腔炎」致死。有鑑於此，現在耳鼻喉科都更注意，仔細檢查並給予適當治療。

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吃魚肉時除了要專心吃魚，還要小心魚刺。圖片來源／何承育提供

　　民眾除了食用帶骨的魚肉外,含有魚肉的炒飯或自助餐點，仍可能藏有魚刺,因為並非所有魚肉都能完整去除骨頭。在沒有完全去除乾淨的情況下，加上聊天吃飯，一不小心魚刺就容易卡到喉嚨上。台北市立教育大學英語教學系三年級余同學表示，因為聊天又剛好吃魚刺多的魚，沒有特別注意導致意外發生，結果趕緊掛急診將魚刺拔出。不過也有許多人都不知道如何正確的處理魚刺卡到喉嚨的方法，吞水、用手挖是平常遇到魚刺的第一個反應。會資三盧同學指出，遇到魚刺卡喉嚨時，通常都會伸指頭進去讓自己想吐，就像小兒科醫生會拿東西放進喉嚨使魚刺拔出一樣。

　　然而遇到魚刺卡在喉嚨時，切勿用坊間流傳的秘方：吞飯、吞醋甚至用手指挖催吐，醫生強調那些只是靠運氣，運氣好就能順利地把魚刺帶到胃去消化；反之運氣不好的情況下，魚刺可能往下到更深的食道，讓醫生更難處理。如何降低魚刺卡在喉嚨的情況發生，最簡單也最重要的就是專心吃魚，多數人皆因吃魚分心，導致魚刺卡在喉嚨，必須靠醫生將其取出。一旦遇到魚刺卡喉的情形，冷靜為當務之急，醫生建議可自行做簡單判斷魚刺卡到的部位，把脖子分為上半部和下半部來看，上半為喉嚨部分，耳鼻喉科醫生用肉眼即可輕鬆夾除；下半部就為食道，醫生肉眼不易看見需要用手術或儀器來輔助取出魚刺。林孝哲強調，只要吞口水感覺有東西卡住，最好都檢查一下比較保險。一般檢查的結果50%為魚刺卡住喉嚨，另外50%則是因為魚刺劃傷的疼痛，儘管如此仍須透過醫生再次確認檢查較為妥當。

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注意魚刺形狀大小，降低魚刺卡喉嚨機率。圖片來源／何承育提供

　　一般魚刺會卡在喉嚨的多半為片狀、尺寸大還有彎曲狀（Ｌ形），當然不能小看細小的魚刺，因為細小的魚刺在檢查時容易忽略。嘉義基督教醫院耳鼻喉科主任黃威雄認為，形狀尖和不規則的魚刺相對之下比較難處理，曾經還用雷射手術把彎曲的魚刺打成兩半才順利取出。林孝哲也指出，處理的困難度依病人的配合還有魚刺的位置而論，如以橫向的方式卡在喉嚨，在處理上相對難於縱向。還有身形的因素會影響處理的速度，身材具骨感的人，脖子細長處理起來較為輕鬆，反之肉感的人相對就較費時。

　　醫師都強調魚刺卡喉和吃魚的種類沒有關係，而是與自己吃魚的專心程度有關。降低或避免魚刺卡在喉嚨受苦的方法，就是在吃魚的時候先專心對付魚刺。如果魚刺不小心卡在喉嚨時，只要儘速就醫，交給專業的醫生檢查處理即可。