冬季進補　免疫疾病患者要當心

　　一名19歲少女日前與朋友一同聚餐吃補，散會當晚便感覺雙眼疼痛、視力模糊，隔天由於症狀不見好轉，緊急就醫才發現罹患虹彩炎（虹膜發炎）。這名少女本身有僵直性脊椎炎病史，可能因為吃補造成免疫系統過度活化並攻擊虹膜，引發了虹彩炎；中華民國僵直性脊椎炎關懷協會的病友亦表示，曾經吃完羊肉爐之後全身關節疼痛不堪，甚至無法起身走路。僵直性脊椎炎、風濕等患者，都有可能因食用刺激性、含咖啡因的食物，而導致免疫系統過度活化。不過，並非所有的患者都有類似情況，患有類風濕性關節炎的李太太就表示，沒有吃太補導致關節酸痛，或者其他併發症的情況出現。自體免疫疾病患者發病及併發症都無法以常規判定，所以飲食或生活上都必須謹慎。

冬季進補，免疫疾病患者小心越補越糟。記者郭靜諭／攝影

　　近期台北三軍總醫院眼科門診顯示，入冬後虹彩炎患者增加二至三成，初判可能與冬季進補有關，不過中華民國僵直性脊椎炎關懷協會監事藍敏宗指出，雖然醫生沒有禁止吃補的說法，但患有自體免疫疾病的病人，仍要避免服用靈芝、西洋蔘等，號稱可以「增強免疫力」的食品。市面上許多打上「增強免疫力」的健康食品或成藥，患者食用前都應該先詢問醫師再做決定。而冬季進補為中國人的習俗，通常食物中都含有多種中藥材，自體免疫疾病患者若不清楚添加的中藥材為何，也應詢問醫生過後再食用。

　　自體免疫疾病病人分為先天遺傳與後天環境導致，是人體內的免疫系統錯亂，分不出健康細胞與病原體而作無差別的攻擊。以僵直性脊椎炎來說，先天遺傳者本身便帶有名為HLA-B27的潛在基因，可能因碰撞、扭傷造成免疫系統活化，亦有可能因生活環境、生活條件不佳，或後天細菌感染導致發病。僵直性脊椎炎好發於男性，是免疫系統攻擊身體關節組織，而引發的一連串免疫系統異常的疾病。僵直性脊椎炎與虹彩炎的發病原因至今仍不清楚，雖有數據指出虹彩炎的患者，90%亦患有僵直性脊椎炎，不過對此藍敏宗澄清，雖然據協會對內部會友的瞭解，有14%~27%的病人患有虹彩炎，但並非所有僵直性脊椎炎患者都會併發虹彩炎。

　　另外，由於冬季正值H1N1流感高峰期，許多人都有免費接種H1N1疫苗的機會，但自體免疫患者要當心，若本身有服用醫師開立的處方，如降低免疫力的藥物，在接種前還是先詢問過醫師較為妥當；亦不要認為自體免疫疾病就是免疫力太好，而不注重事前的預防，先前亦有案例指出，一名患有僵直性脊椎炎的壯年男性，仍因感染H1N1不治身亡。

　　雖然現在沒有醫學報告或醫師明文表示，自體免疫疾病患者不能與常人一樣冬季進補，患者自己應該要瞭解，原本對常人可能有益的食物或藥材，吃進體內皆有可能對患者本身造成額外的傷害。唯有遵從醫師指示，注意平日飲食及生活作息。冬季進補不是不行，但如果因胡亂進補導致健康損害，可就違背「進補」的本意了！