英國政府破解8大電子煙錯誤迷思

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據《台灣威卜 菸草減害網路媒體 VAPE Taiwan》報導,英國政府官網發布了一篇名為《有關電子煙的8大真相》的文章,指出一般民眾對電子煙一些常見的誤解,並主張由科學證據來認識電子煙。

英國政府說明電子煙8大真相。/圖:擷取自 英國政府官網

基於對電子煙的長期科學研究,2018年,英國開始允許在醫院出售電子煙,並為患者提供電子煙休息室,以鼓勵菸癮患者從傳統菸草向電子煙轉換,最終戒斷吸菸。2019年,全球菸草業監管機構 STOP (Stopping Tobacco Organizations and Products)報告曾將英國列為控菸最佳行動國。

這篇文章首先指出的就是,電子煙並非完全沒有風險,但其危害遠遠小於香菸。在建立完善監管法規的前提下,電子煙帶來的正向作用不可忽視。

英國公共衛生部文章全文:

電子煙 並非絕對無害,但危害遠遠小於香菸。我們的建議仍然是,吸菸者最好完全切換到電子煙,但如果你不是菸民,那就不要嘗試電子煙。

本文澄清了圍繞電子煙的一些最常見誤解,並提供了基本事實和主張。

1、正規尼古丁電子煙與美國肺病無關

去年8月,美國各地開始出現嚴重肺部損傷的病例。在隨後幾個月里,全美共有68人死於這種肺部損傷,但當時無法立即找到這種疾病的原因。

這次特殊肺病的爆發僅影響特定人群,且新增病例比例迅速出現轉折點,基於這些事實,我們寫信至醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)並解釋,一批「劣質」的非法大麻電子煙產品可能是罪魁禍首。

然而,為了應對這次特殊肺病爆發,世界各地的監管機構開始要求市場下架尼古丁電子煙產品,而香菸仍然可以買到。這大大阻撓了那些想要切換到電子煙的菸民。

此後,美國相關當局逐步承認,添加到電子煙產品中的維生素E醋酸酯(vitamin E acetate)是這次肺病的主要誘因。英國監管規定,含有尼古丁的電子煙不得含有維生素E醋酸酯。

2、改用電子煙能改善血管健康

一項由《美國心臟協會雜誌》發布的爭議性研究報告曾表示,電子煙用戶患心臟病的風險與吸菸者無異——該報告最近已被《美國心臟協會雜誌》撤回,因為該研究沒有考慮到幾乎所有的電子煙使用者當前仍是香菸使用者,或者曾經是。

關於電子煙對心臟的影響,2019年12月份發表的一項隨機對照試驗評估了吸菸者改吸電子煙後對血管的影響,得出的結果如下:

那些完全改吸電子煙的菸民在血管健康方面得到顯著改善,幾乎接近健康「對照組」水平。未來規模更大、時間跨度更長的研究將進一步增強電子煙使用者的信心。

3、電子煙危害遠遠小於香菸

英國只有三分之一的成年人知道吸電子煙的危害遠遠小於吸菸。然而事實是,美國國家科學、工程和醫學研究院(NASEM)研究發現,電子煙的危害遠遠小於傳統香菸。

英國公共衛生部2015年的獨立報告得出結論:「雖然吸電子煙可能並非100%安全,但電子煙中不含有大多數可導致香菸相關疾病的化學物質,而所含有的化學物質的危害也十分有限。」

關於電子煙的「相對危害」,還需要進行更多的研究。上個月,英國公共衛生部已委託一個國際專家組撰寫電子煙系列報告中最重磅的一份報告。

專家組成員由以往報告作者與其他國際專家組成,該團隊正在開始進行廣泛的系統性審查(包括一項安全審查),以便在2022年做出最權威的評估。

4、致癌的不是尼古丁是香菸煙霧

40%的吸菸者和已戒菸者錯誤地認為尼古丁致癌,而證據表明尼古丁對健康的危害最小。雖然尼古丁是吸菸者上癮的原因,但香菸燃燒過程中含有的數千種其它化學物質才是造成所有危害的罪魁禍首。

5、電子煙能輔助戒菸且效果顯著

2019年2月,英國國家衛生研究所(NIHR)資助了一項大規模臨床試驗。這項臨床試驗涉及將近900名參與者,結果發現,電子煙在幫助吸菸者戒菸方面的效果是尼古丁替代療法(NRT)的兩倍。

倫敦大學學院(UCL)的一項獨立研究發現,電子煙每年幫助英國5萬至7萬名香菸用戶戒菸。

6、電子煙沒有二手菸問題

有證據表明,接觸二手香菸有害身體健康,這就是為什麼英國法律禁止在封閉的公共場所和工作場所抽香菸。不過這些法律不包括電子煙,各組織機構可自行制定關於電子煙的規定。

電子煙液體的主要成分是尼古丁、丙二醇和甘油,以及各種調味料。與香菸不同,電子煙不會向大氣中排放側流煙氣,只會釋放氣溶膠(aerosol)。

英國公共衛生部2018年的報告發現,目前還沒有發現吸電子煙會對周圍人的健康造成危害,在2022年報告中,英國公共衛生部將再次審查相關證據。患有哮喘病和其它呼吸系統疾病的人可能會對一系列環境刺激物過敏,英國公共衛生部已建議各組織考慮這一點,並在適當情況下調整相關規定。

7、英國青少年吸菸比例不會因電子煙上升

最新報告發現,尚沒有證據表明電子煙導致青少年吸菸人數上升。調查顯示,電子煙用戶在年輕人中的比例極低,並且這些用戶基本是那些本來就抽香菸的人。同時需要指出的是,英國年輕人的吸菸率在持續下降。

2019年的一項研究解除了人們對電子煙可能導致吸菸率回升的擔憂。英國公共衛生部將繼續監測年輕人對電子煙和香菸的使用趨勢。我們最近已開展一項新的研究——即研究添加調味劑對青少年吸電子煙和成年人改吸電子菸所發揮的作用差異。

8、完善電子煙法規非常重要

英國已制定了完善的電子煙法規。根據《2016年菸草及相關產品法規》,含有尼古丁的電子煙產品須符合最低質量與安全標準,還須符合包裝與標籤要求,並向消費者提供必要的信息,以便消費者做出明智的決定。

在英國,電子煙相關廣告已受到嚴格限制,製造商也必須將所有產品的詳細信息上報給英國藥品與保健品管理局。

英國公共衛生局原文連結《8 things to know about e-cigarettes》

 

延伸閱讀:

英國力挺電子煙 實現 無煙世代

《科學》雜誌:電子煙雖不完美卻是更安全的香菸替代品

美國心臟協會撤回電子煙對心臟影響研究:數據失真

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