二基與彰基總院轉診無礙 成功救援偏鄉暖醫性命

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〔記者林明佑/彰化市報導〕彰化縣芳苑鄉開業醫師王政賢,用心守護當地居民健康,遇醫療費用繳交困難之病患,無條件先行診治,深受當地民眾的推崇,但王政賢因糖尿病併發腎臟功能下降,長期洗腎,日前在二基醫院洗腎後突然心跳停止,經二基急診緊急搶救、第一時間同步啟動彰基總院葉克膜團隊,歷經102分鐘的合力積極搶救、裝設葉克膜,隨後進行心導管手術治療,成功挽救寶貴性命,獲救的王政賢除感謝彰基、二基聯手救命之恩,也呼籲政府應重視偏鄉醫療弱勢。

王政賢說,根據當天在場醫護人員說法,自己在洗腎結束後約兩分鐘,正在床邊收拾物品時,突然倒在床上,喪失意識、無自發性呼吸且心跳停止,當時洗腎室醫師、護理人員緊急予以CPR,並轉送至二基急診室,抵達時無呼吸心跳,經71分鐘CPR、施打31劑強心針、仍出現嚴重心律不整,反覆電擊後,緊急啟動彰基總院葉克膜團隊,並與彰基急診接力急救,而所有急救資料與影像在數秒內能完成雲端同步,高度展現院區間醫療照護合作的高醫療品質。

二基急診科主任王浩忠醫師表示,二林是彰化地區醫療資源比較貧乏的地方,為了讓民眾有接受更好的醫療照護,二基急診這幾年在醫療人力或設備,質與量都有大幅的提升。而且二基與彰基總院有通暢的轉診溝通平台,可以無縫接軌將急重症病患轉到醫學中心等級的彰基總院救治,像這次王先生的案例就是一個很好的例證,在二基先進行搶救打下良好基礎,接著透過詳細交班以及急救資料與影像數秒內雲端同步,讓彰基總院能夠提前準備並順利接手。

彰化基督教醫院急診部主任林晏任醫師表示,彰基在彰化縣有數間分院,共同形成一個很嚴密、而且很快速的救援網絡,目前總院有24小時的葉克膜及心導管團隊待命,所以在本縣發生的心肌梗塞或是嚴重的心跳停止,到達總院之後都可以獲得即時的救治;像王先生就是一個無縫接軌搶救生命的成功案例。

彰基心導管中心主任夏建勳醫師表示,王先生到院時,是靠葉克膜維持生命,從洗腎室做了心肺復甦術,再經急診到心導管室這段時間,估算超過120分鐘,一般超過60分鐘以上的急救,就算把心臟血管疏通,對腦部之預後仍不佳,所以通常傾向不再進行積極治療,但考量病人從心跳停止開始,就接受高品質的CPR,應該會有較好的預後,所以我們還是搶救到底,現在王先生完全恢復了他自主生活的能力,而且完全沒有看到腦受傷的痕跡,在我們來看,他是很奇蹟式的恢復。

彰化縣消防局緊急救護科科長周雍華表示,民眾如果遇到有人突然倒下,處在沒有意識、沒有正常呼吸的情況下,這時候就要撥打119並實施CPR予以急救,以提高患者的存活率;如果民眾不會實施CPR也不用擔心,119受理人員會在電話中指導民眾如何操作CPR,民眾只要跟著指示操作就可以,這時候就可以大大提升患者的存活率。

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