婦人乳頭凹陷想整形 求助彰化醫院竟發現乳癌

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〔記者林明佑/埔心鄉報導〕彰化63歲賴姓婦女左側乳頭凹陷12年,到衛福部彰化醫院想要做乳頭整形,在進行乳房超音波時未發現有腫瘤,但手術當下切片送乳暈組織化驗,卻發現原位癌。乳房外科醫師李忠懷,後天單側乳頭凹陷可能是乳癌作祟,有此情況的婦女不能大意。

婦人乳頭凹陷想整形 求助彰化醫院竟發現乳癌 (示意圖/非當事人)

李忠懷表示,賴婦在12年前曾因左側乳頭凹陷就診檢查,沒有症狀及明顯腫塊,乳房攝影也正常,建議賴婦1年追蹤1次,前年及去年的乳房攝影報告也無異常。近日賴婦想要整形,再造左側乳頭,竟意外發現約1.5公分的原位癌,也就是零期癌,就在凹陷的左乳暈下方,後來切除腫瘤,進行乳房保留手術。

賴婦說,這12年來左乳頭凹陷不會痛不會癢,沒有症狀,也摸不到腫塊,直到近來一直覺得左乳頭凹陷很醜,自己也是愛漂亮,才會想要整形,沒想到因此發現惡性腫瘤,最後決定切除腫瘤比較重要,顧不得外觀了。

李忠懷說,原位癌很難靠觸診發現,在乳房攝影或乳房超音波也不一定看得出來,大部分要病理切片才能診斷,但前述3項檢查仍是乳癌篩檢最重要的方式,還是能達到早期發現的功效。

李忠懷指出,正常乳頭含有緻密的膠原纖維和一層薄薄的肌肉,乳頭平均高度為0.9 cm,乳頭凹陷(或稱乳頭內縮)指的是乳頭往內凹,側面看不到凸出的乳頭,可能單側或雙側發生,又分成先天及後天,先天性乳頭凹陷在19至26歲女性中約占3%,通常是雙側凹陷,發生乳癌的機率和一般人一樣。

至於後天的乳頭凹陷,李忠懷表示,有可能是乳腺炎、乳管擴張或手術等原因,也可能是良性或惡性腫瘤引起,良性的乳頭凹陷通常是一個漸進的過程,持續了數年,當乳頭凹陷迅速發生時,惡性腫瘤的可能就比較高,尤其是單側乳頭凹陷的可能性更高。婦女若出現乳頭凹陷,有任何可疑的異常都應進行切片檢查,若沒有異常證據,最好是每年定期追蹤。

李忠懷強調,除了乳頭凹陷可能是乳癌的一個危險警訊,包括乳頭出現分泌物、乳暈顏色變化、乳房外型改變、乳房皮膚紅腫或潰爛等,也是危險警訊,需要進一步檢查,釐清是否為腫瘤作祟。

根據衛福部國民健康署癌症登記資料顯示,乳癌為我國婦女發生率第1位之癌症,每年逾萬位婦女罹患,逾2000名婦女死於乳癌,相當於每天約31位婦女被確診、6位婦女因乳癌而去世。因此,國健署提供45~69歲及40~44歲具家族史婦女每2年1次乳房X光攝影檢查。

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