電子煙恐導致長期認知障礙與憂鬱

電子煙除傷害肺部外 恐導致長期認知障礙與憂鬱
文: 台北榮總家醫部賴志冠醫師

新冠肺炎流行期間，年輕的使用電子煙者染疫風險大幅增加，感染機率增加5-7倍。此外，一項Intermountain Healthcare研究追蹤年輕、平均年齡僅31歲的電子煙相關肺損傷(EVALI)確診者，發現這些確診者可能會在一年後出現認知障礙和憂鬱症狀，導致終身、嚴重的影響。 

從美國疾控中心(CDC)的數據來看，診斷為 EVALI 的患者中近 95% 最初都會經歷呼吸道症狀（咳嗽、胸痛和呼吸急促），77% 有腸胃道疾病症狀（腹痛、噁心、嘔吐和腹瀉），而約 85% 患者的呼吸或腸胃道狀況都伴有體質症狀，如發燒、發冷或體重減輕。

於Intermountain Healthcare擔任胸腔暨重症照護的研究主持人丹尼察-布拉格夫(Denitza Blagev)醫師表示，EVALI絕非輕症，確診後便可能出現嚴重的併發症，長期的後遺症更是類似從敗血症或急性呼吸窘迫症搶救的倖存者，這些患者即使被認為「治癒」且逐漸「康復」，但是當中許多人再也無法回到「正常」的生活。

布拉格夫博士說，重症患者治療後常出現長期認知與情緒障礙的重症照護症候群（PICS），而EVALI患者在追蹤時，也會出現認知障礙、焦慮、憂鬱和殘留的長期呼吸問題，情況與重症照護症候群如出一徹，更糟糕的是，EVALI患者原本是比其他重症患者更年輕、更健康。

這項發表在2021年美國胸腔學會國際會議的研究，Intermountain研究團隊針對91名、年齡中位數為31.1歲的EVALI患者，於確診一年後進行追蹤檢查，發現：
＊15%有嚴重的呼吸問題（在平地上步行90公尺或幾分鐘後，便須停下來喘氣，或因太喘而無法出們，或穿衣時也會氣喘吁吁）
＊39%出現輕度認知障礙
＊57%有焦慮
＊34%有憂鬱症
＊2-3%為COVID-19檢測陽性反應

依據美國2020年調查，電子煙持續在青少年族群氾濫，高中生每五人就有一人使用，即使目前多數含有維生素E醋酸酯的電子煙產品已從美國市場排除，但研究者強調EVALI並未在美國消失，在新冠疫情期間仍持續診斷出EVALI患者，而EVALI確診者出現嚴重、慢性的後遺症更是一項重大警訊。

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電子煙肺損傷除永久傷害肺部外，可能導致長期認知障礙與憂鬱症。圖取自scdn。

資料出處: https://www.abc4.com/gtu/gtu-sponsor/study-finds-vaping-injuries-can-le…

*為揭露菸商真面目，扭轉網路充斥菸商扭曲誤導的現況~由國內權威醫師組團隊開設「台灣拒菸聯盟」此專頁。