菸害與戒菸-之於我

菸害與戒菸-之於我

台灣大學通識教育課程「衛生與保健」有一堂「菸害與戒菸」的課，由台大醫院家醫部郭斐然醫師講授，內容包括菸品危害、尼古丁成癮、戒菸方法與技巧、新型菸品(電子煙、加熱菸)危害等議題。本篇為一位大四同學寫的期末報告，內容精彩動人，經作者同意刊載。

圖片來源:freepik

身為一個菸齡6年的吸菸人士，在探討自身的衛生保健議題時，無非就是我本身的菸癮了。本篇期末報告是受到「菸害與戒菸」這門課啟發，以我自身為案例探討青少年接觸菸品的情形，以及年輕人戒菸遇到的困難，最後提出我自己的戒菸計畫。希望透過這次報告，讓自己思考菸害這件事對我造成什麼實質傷害，該如何預防，以及日後該如何戒斷菸癮。

青少年接觸菸癮

小時候總覺得菸味不好聞，受教育的影響覺得吸菸這件事是錯的，從沒想過接觸菸品。但在我進入國中後，種種原因使吸菸在我心裡的形象開始變化。

進入青少年時期，會開始接觸卡通以外的電視節目以及電影，在黑幫電影裡頭看到男主角吸菸的行為，由於電影的渲染，開始覺得這個動作很帥，加上受到青少年叛逆期的思想變化，國中校園裡幾個較活躍的”大哥”又總愛在校內、學校周圍抽菸，因為他們潮流的外貌、受歡迎的人緣，吸菸這件事似乎成為了「叛逆」、「我很酷」的動作。

在我國三時，因為補習班朋友的引誘，拿到了我人生第一包菸，也在那時有了第一次吸菸體驗，如同課堂裡說的，第一次吸菸只感到噁心，並不會想要繼續抽下去，因此我那時並沒有開始持續抽菸。後來到了高一，又是身邊朋友突然給了我一包菸，我開始慢慢有了抽菸的習慣。其實一開始不會因吸菸得到快感，只是覺得這件事很帥、很酷，大約過了幾個月，開始每天都有吸菸習慣時，才開始有成癮狀況，不抽菸會對菸有渴望，抽菸時會感到快感。有了吸菸習慣後，由於同儕效應影響，身邊越來越多人在抽菸，也透過抽菸認識很多人，當時覺得抽菸儼然成為一種「社交工具」。

綜上所述，青少年會接觸菸品可能受到影視媒體的影響、叛逆期心態的轉變以及同儕的影響，我認為政府在影視作品的年齡分級管制上能更嚴格管理，找出更有效的方法隔絕未成年人接觸不當媒體資訊。學校也應加強菸害防制宣導，很多學校有學生在校內、學校周圍抽菸，這都是學校嚴加管理能夠避免的情況。再來，是青少年的菸品來源管制，就算青少年想接觸菸品，若沒有菸品來源就不會染上菸癮了，現在超商店員基本上只會主觀認定客人有無滿18歲，然後才選擇要不要查驗證件，我高中時只要制服脫掉，有八成機率能夠在超商買到菸和酒。我認為應該規範超商店員嚴格查詢證件，避免未成年人買到菸酒。還記得我前兩年去美國旅遊，若在當地餐廳點酒，服務生一定會要求每個人都必須出示相關證件，以證明已滿21歲，就算我媽、我阿姨看起來早就是中年婦女也一樣。這樣統一查驗證件的做法才能真正隔絕未成年人接觸菸、酒等物品。

年輕人戒菸遇到的困難

時間來到我高三這年，當時為了準備大考專心念書，頭一次有了戒菸的念頭。但讀書的苦悶讓我無法真正戒斷菸癮，在漫長的埋頭苦讀後總想來一根菸，吞雲吐霧放鬆身心。但課堂中提到，「本來只有5分焦慮，加上菸癮變成8分，吸菸以後恢復5分，以為有療效，其實沒有改變什麼，不吸菸就不會這麼焦慮」，若要真的戒除菸癮，必須深知這一點，並忍痛撐過戒斷症狀。再者，我發現有時候以為抽菸能排解苦悶，

除了排解壓力與焦慮的需求外，同儕影響也是戒菸的困難之一，當時我的高中朋友們一半以上都會抽菸，和他們吃飯、讀書時總會受到抽菸的誘惑，導致難以戒菸。根據課堂所述，想順利戒菸，必須遠離抽菸的環境與朋友，其實我也了解這一點，但作為一個高中生很難為了這件事放棄大把朋友，這是最困難的點之一。

最後，如上一大段所述，抽菸對我們這種人來說會是一種交際手段，有了這個動作能讓我和不熟的人聊上幾句，也更會認識新朋友。課堂說到這個社會不抽菸的人占多數，但我的交友圈抽菸的不在少數，因此對我來說這個因素影響頗大。

在上大學後，我也屢次興起戒菸念頭，但同樣因為上述三項因素而不了了之，直到這一次，我將擬訂計畫，幫助自己迎接健康的未來。

自己的戒菸計畫

我將針對上個段落提出的解決壓力和焦慮需求、同儕環境影響和交際菸需求三大因素，提出適當的解決辦法。

首先，如同課堂上所述，必須解決心理上的依賴，當我面對壓力和焦慮時，以前的我總想用菸來舒緩，這也造成我做事常常需要中斷，起身抽菸而影響效率。因此，我想改用運動的方式來舒緩壓力，將事情一次做完後，安排一至兩個小時去球場打球，或是去健身房運動，除了透過運動一樣能達到快感，這樣的時間安排也會讓我做事較有效率，更重要的是，我心理上的依賴從不健康的抽菸，轉移到有益健康的運動上面。

第二，面對周遭同儕環境影響，不可能遠離我的朋友圈，但我可以避免接觸大家一起抽菸的環節，比方說，大家吃飽飯出去抽菸，我就在座位上等他們抽完菸，或是大家逛街到一半停下來抽菸，我就一個人到隔壁店逛逛，總之就是盡量避免直接接觸抽菸的環境，加上事先跟朋友們嚴正聲明要戒菸，如此即可大大降低菸的誘惑。

第三，戒菸有得必有捨，交際菸的場合我一樣只能迴避，並嚴正告訴他人「我不抽菸」，而非「我在戒菸」。

為了提供更大的誘因，我會將每個月省下的菸錢買自己喜歡的東西，例如每個月買一雙鞋，或買一件衣服，以此犒賞自己，得到成就感。

綜上所述，我以自己本身為例，探討青少年接觸菸品的理由，戒菸的困難以及自己的戒菸計畫，希望日後能確實執行，在步入職場前戒除菸癮。