我們都知道吸紙菸有害健康。紙菸的危害來自於菸草燃燒後所產生的煙霧中的數千個化學物質，其中有近百種是有害的化學物質，近六十種致癌物。但不僅會對於吸紙菸者造成許多疾病危害，紙菸的二手煙也會危害不抽菸的人。根據統計，紙菸的二手煙所導致的死亡，佔了全球死亡率的1%，也被列為第十大癌症的風險因素。
除了二手煙之外，近年來紙菸三手煙的潛在危害也引起了更多的關注。 三手煙是紙菸煙霧殘留在物體表面上或灰塵中的顆粒物質與化學物質，可以在室內環境下不斷累積並持續存在至少六個月之久。近年來研究顯示，殘留的三手煙會與環境中的其他化學物質產生反應，並在重新排放到空氣中，造成在環境的二次污染物。一般來說 ，我們會透過三種途徑接觸三手煙，即攝入、吸入和皮膚吸收。三手煙含有多種有毒成分，包括已知的誘變劑和國際機構定義的致癌物，例如菸草特有亞硝胺 (TSNAs) 的致癌物，其中包括4-(甲基亞硝基氨基)-1-(3-吡啶基)-1-丁酮(NNK)，N-亞硝基降菸鹼 (NNN) 和 1-(N-甲基-N-亞硝胺)-1-(3-吡啶基)-4-丁醛 (NNA) 。 TSNAs、NNK 和 NNN已被確定為人類致癌物且NNA具有致突變性 。 此外，由於三手煙和會不斷持續與其他環境物質進行化學反應，許多科學研究人員甚至指出，三手煙比二手煙的危害更大。
發表在美國國家科學院院刊的一項研究發現，三手煙會導致致癌物的形成。三手煙會與亞硝酸（室內空氣的常見成分）反應形成有害致癌物，然後在物體表面上停留數周，因此隨著時間增加，致癌物會持續產生，然後被人體吸入、吸收或攝入。美國聖地牙大學的研究人員發現，在停止吸紙菸之後，室內環境仍然會受到三手煙的污染長達六個月之久，使居住者不斷接觸到NNK。
在過去的研究中已經發現，三手煙會造成細胞的DNA斷裂、氧化壓力和引發細胞死亡，且長期接觸或暴露於三手煙的環境中，許多器官會受到損害。美國加州大學河濱分校的研究顯示，顯示短期接觸三手煙就足以啟動與皮膚炎相關的生理反應。此外，三手煙也會嚴重影響生殖系統的正常功能。在動物實驗中顯示，三手煙會損害雄性生殖細胞的代謝能力和破壞雌性卵母細胞的成熟過程與後續的發育能力。
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