孕婦使用薄荷電子煙 胎兒死亡風險增加2-3倍

由美國喬治梅森大學（George Mason University）和貝勒大學（Baylor University）多位學者組成之研究小組於2023年1月於《預防醫學》（Preventive Medicine）期刊發表的研究中指出，孕婦使用電子煙將增加分娩的風險。

研究小組使用美國「菸草與健康之人口評估」（Population Assessment of Tobacco and Health，簡稱PATH）2013年至2018年之資料，對孕婦使用電子煙及隨後分娩結果之關係進行分析和回溯式世代研究。

根據上述PATH資料，使用18歲到44歲且有回答懷孕前或孕期間是否有使用過電子煙的1千多名女性作為樣本，分為「非使用者」、「有使用並在懷孕前戒除者」、「有使用並在懷孕期間戒除者」及「持續使用電子煙者」等4組；然後再比對她們回報是否有高危險妊娠併發症(包括早產、胎兒體重不足、胎兒先天畸形等)及胎兒死亡的狀況，之後進行分析。

分析結果顯示，若於懷孕期間使用電子煙，內含的尼古丁和其他毒素可能會對胎兒發育產生直接影響，與從未使用電子煙的孕婦相比，產生高危險妊娠併發症和胎兒死亡的風險明顯增加。懷孕前戒除電子煙的孕婦和不使用電子煙的孕婦相比，則未有明顯差異。更重要的是，與吸食其他口味電子煙的孕婦相比，孕婦使用薄荷醇(menthol)和薄荷味(mint)電子煙，胎兒死亡風險更大幅增加2-3倍。

研究小組也強調，由於電子煙屬於新型菸品，因此目前關於不同口味之電子煙對分娩結果影響的相關研究仍十分有限，未來迫切需要進行體外和體內研究，以評估電子煙口味與胎兒出生結果的影響關聯。

圖說：孕婦吸菸或吸二手菸導致胎兒早產(泰國菸盒警示圖文，正反面85%，素面包裝)

比起傳統紙菸刺鼻且久久不散的菸臭味，電子煙藉由多樣化的香味(如水果，薄荷等)、鮮豔繽紛的外型及周邊飾品，包裝行銷為時尚的科技產品，吸引許多青少年及女性族群使用。

美國疾病管制中心(CDC)以及美國婦產科醫學會(American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG)建議，無論是計畫懷孕或是進入妊娠期的女性，懷孕期間使用任何菸品將對母體與胎兒健康造成威脅，其風險不僅超出懷孕本身的併發症風險，更增加胎兒罹患呼吸道感染、哮喘、嬰兒腸絞痛、骨折和兒童肥胖的可能性。

感謝審稿：高雄榮民總醫院戒菸治療管理中心主任 薛光傑醫師

研究來源：E-cigarette use during pregnancy and its association with adverse birth outcomes in the US. Preventive Medicine,Volume 166.January 2023.

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