接觸環境菸草煙霧與致癌風險的最新研究
環境菸草煙霧(Environmental Tobacco Smoke)是指由吸菸者吸菸後所呼出的氣體和燃燒中的紙菸所產生的煙霧 (即二手煙),已被證實對室內空氣品質有嚴重負面影響,並也會引發嚴重的健康問題。環境菸草煙霧中含有數千種化學成分,其中包括40多種致癌物質,例如甲醛和苯,以及許多其他有毒物質,可能會增加各種人類疾病的風險,包括肺癌、中風、糖尿病和心臟疾病。過去研究已經顯示,長期接觸環境菸草煙霧會使中風和心臟疾病的風險分別增加85%和25-30%。此外,根據統計數據,在美國,環境菸草煙霧每年造成將近3.4萬例心臟病死亡和7000多例非吸菸者的肺癌早逝。因此,環境菸草煙霧被國際癌症研究機構(IARC)列為第一類致癌物 (對人體有明確致癌性的物質)。在我國,每年因二手煙罹病約15萬至23萬人約有3,000名死於二手煙害。
環境菸草煙霧含有93種有害及可能有害的化學成分,是一種複雜的混合物。環境菸草煙霧中大多數有害成分是由吸紙菸的過程中,菸草燃燒產生的揮發性、半揮發性有機化合物和致癌物質,包括多環芳香烴(PAHs)、芳香胺(aromatic amines)和N-亞硝胺 (N-nitrosamines)類化合物。在過去的流行病學研究已經明確證實了接觸紙菸煙霧中致癌物與疾病風險之間的關聯。在最近的研究指出,環境菸草煙霧的對於健康的影響可能會受其多種化學成分之間的協同作用而加劇。
目前用於個人接觸環境菸草煙霧的評估方法包括收集和分析由吸菸機所產生的主流煙中的懸浮顆粒化學物質。然而,很少有研究在真實吸菸情境下分析環境菸草煙霧的化學成分。為了全面分析了真實環境下環境菸草煙霧的化學成分,在一項最新的化學分析研究中,研究人員開發並驗證了一種替代的空氣採樣方法,由透過在真實狀況下的口罩呼吸,同時測定紙菸和加熱式菸草產品的所產生的與環境菸草煙霧相關54種化合物的個人接觸值,包括多環芳香烴、芳香胺、生物鹼和酚類化合物,並進一步分析其致癌風險。利用此新發展的分析採樣方法,研究結果顯示,紙菸燃燒後產生的環境菸草煙霧和化合物(NNN、NNK、4-ABP和2-NA)所造成的個人接觸值和癌症風險,皆遠高於加熱式菸草產品。研究人員並指出,此研究結果符合一般認為的觀點,即加熱式菸草產品比傳統燃燒式紙菸含有較少的有害化學物質。
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