併用紙菸與加熱菸 罹患新冠肺炎風險達4.7倍

台灣家庭醫學醫學會2023年年會舉行學術講座，特邀台大醫院家醫部主治醫師郭斐然主講「電子煙與加熱菸的戒菸」。

郭醫師指出，根據2022年的義大利研究發現，70%加熱菸使用者及60%電子煙使用者仍繼續同時使用紙菸，成為雙重使用者。郭斐然醫師進一步指出，根據2022年日本研究發現，加熱菸使用者與非吸者相比，罹患新冠病毒風險為1.65倍，而同時使用紙菸及加熱菸的雙重使用者，罹患新冠病毒的風險更為4.66倍，此研究同時發現加熱菸使用在疫情期間不減反增，而吸菸人口之加熱菸使用率增加至51.3％，已經超過半數，也就是在兩名吸菸者中，即有一名使用加熱菸。

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(圖片翻攝自郭斐然醫師簡報)

郭醫師建議為遠離新冠肺炎最好戒菸，避免增加染疫機會，並且列舉了五大必須戒除電子煙、加熱菸的理由：(1) 電子煙、加熱菸仍為尼古丁成癮，(2) 電子煙、加熱菸仍為有害菸品，(3) 電子煙已經成為非法產品，應提供使用者戒菸管道，(4) 加熱菸視為菸品，應如同其他菸品鼓勵戒菸，(5) 使用者大部分有戒除的意願，應協助其戒菸。

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(圖片翻攝自郭斐然醫師簡報)

郭斐然醫師進一步建議，不論是吸紙菸、電子煙、加熱菸，政府都應協助民眾戒菸。尤其台灣已經禁止電子煙，應提供成人及青少年戒菸的配套措施與戒菸諮商。而加熱菸將成為合法菸品，也應比照紙菸提供戒菸服務。政府更應加速新型菸品戒菸研究，提供藥物認證依據，更全面幫助吸菸者擺脫多重尼古丁癮害。

【註】郭斐然，現為台大醫院家庭醫學部主治醫師，台大醫學院家庭醫學科兼任助理教授，同時也是台灣家庭醫學醫學會醫學資訊委員會副主任委員、台灣醫界菸害防制聯盟理事、董氏基金會董事、台灣菸害防制暨戒菸衛教學會常務理事。
郭斐然醫師從事戒菸臨床二、三十年，近年更義無反顧投入加熱菸、電子煙等新型菸品危害與政策應對實務。
郭醫師曾擔任國家衛生研究院論壇「新興菸品健康危害研議」委員，並且出任「新興菸品的臨床研究」分組召集人。
2018年起積極參與「台灣拒菸聯盟」，推動「禁止新型菸品」的菸害防制修法行動。
2019年美國爆發一連串電子煙相關肺傷害(EVALI)，郭醫師更在台北時間每週五凌晨線上觀看美國CDC的EVALI每周最新通報記者會，重點式協助董氏基金會每週五上午發出新聞稿，透過美國EVALI最新狀況，凸顯與防制新型菸品對下一代的危害。
2021年起，成為「台灣拒菸聯盟」推動禁止新型菸品修法行動主要領導人之一，培訓與號召各家長團體，共同投入「禁止新型菸品」菸害防制修法，他不僅百忙中撥冗參加記者會與倡議行動，還有立法院公聽會、黨團拜會與立法委員的當面請託，甚至在修法拉鋸最後半年緊迫關鍵，加入由40個家長組織、350名成員的推動修法Line群組，郭醫師親力親為，與董氏基金會成員不分假日或夜晚，幾乎每天晚上到夜裡仍然持續即時提供相關訊息與回覆家長詢問。

台灣菸害防制修法歷經16年，終於112年1月12日在立法院完成三讀，但菸害防制新法上路後，隨即面對相關子辦法之預告和公告內容不足與缺失，郭醫師未曾停歇，仍以其高標準的專業，公益協助所有的反菸團體與家長代表們，繼續要求並監督政府「不畏菸商干擾、落實菸害防制新法」!

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【圖說】112年1月10日，立法院內進行菸害防制修法朝野黨團第五次協商。國健署不但拒絕將加熱菸載具依照菸品管制，還提出幫菸商開大門的「加熱菸載具當3C產品管理即可」……郭醫師(照片左邊)當場立即登台，以深入淺出的論述，讓場外集結抗議的反菸團體及家長代表們，第一時間清楚了解加熱菸與政府政策的危害與失當！

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