最新大數據研究顯示 紙菸二手煙會增加特定疾病死亡率

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吸紙菸是全球主要可預防和早逝原因之一,不過更糟的是,許多不抽紙菸的人經常暴露於紙菸的二手煙之中(即被動吸菸),因而也導致多種呼吸系統疾病和相關死亡,主因在於紙菸燃燒後產生的煙霧中的超過7000種化學物質,在燃燒菸草後被釋出來,對人體健康產生嚴重危害。

紙菸煙霧中的化學物質已經有至少六十種化學物質被確定為致癌物質,已被證實會引起心血管疾病、癌症和慢性阻塞性肺病等疾病。紙菸煙霧中的一些重金屬物質,也與多種特定的疾病死亡率相關,例如癌症和心臟病。例如鎘,是與疾病相關的典型重金屬物質之一。當鎘被人體吸收時,會進入血液並透過血液循環在腎臟中積累。在過去的流行病學研究顯示,鎘暴露與腎臟疾病、骨質疏鬆、骨折和心血管疾病甚至與更高的死亡率有關。

為了進一步了解紙菸煙霧中的鎘與死亡風險以及患病率的影響,研究人員利用美國1999年至2018年的國家健康和營養調查(NHANES)的數據,分析了吸紙菸和接觸紙菸二手煙對全因和特定疾病死亡率 (all-cause and disease-specific mortality  )的影響。研究結果顯示,目前吸紙菸及接觸二手煙均與全因、心血管相關和癌症相關死亡風險增加有關。

這項研究是目前規模最大的流行病學研究,廣泛探討了吸紙菸對全因和特定疾病死亡率(即心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病和癌症死亡率)的影響。值得注意的是,接觸紙菸二手煙在目前吸菸者中呈現協同效應的加乘作用,特別是對於那些曾經或目前吸紙菸的人,他們在接觸紙菸二手煙的情況下,全因和特定疾病的死亡風險最高。此外,這項研究首次確定了鎘在吸紙菸和死亡率之間的中介效應,顯示鎘這一重金屬在吸紙菸和死亡率之間扮演了中介角色,造成全因死亡風險進一步增加。

研究人員並指出,紙菸煙霧中的重金屬問題目前尚未受到足夠的重視,因此對於紙菸煙霧中的鎘毒性也需更多的研究。

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霧之舟

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