訪視 - 社團法人台灣思安慈善服務協會
街頭家醫小隊
社團法人台灣思安慈善服務協會(以下簡稱「思安」)，是2022年才成立的組織，他們定期在街頭為無家者義診，每月兩次上街服務，主要在街友眾多的台北車站一帶，自願地在夜晚的街頭關懷街友健康。這個稱為「街頭家醫小隊」團隊裡的醫生、護理師都很年輕，他們在結束一天工作之後，推著醫療用品車，無酬地為街友義診，親自探問、診察每位街友的疾病和傷口，每次都要好幾個小時。
長期亞健康的人們
思安團隊一直關注著在都市漂泊的無家者，這些街友儘管大多數都有工作，但收入微薄，睡在街頭很難入睡導致長期失眠，再加上不穩定的工作，以及流浪的生活型態，再者無家者本就中高齡居多，這種種因素都會造成長期亞健康的狀況，若時間一久，小病就會拖成大病，一般傷口會轉為蜂窩性組織炎，之後可能就是終身難癒的重大疾患。
思安的緣起，是之前疫情嚴重的三級緊戒期間，很多街友們的服務都被中斷，其中一位街友因為長期帶口罩都沒脫下，口罩的繫帶整個切進耳朵裡，與頭髮黏在一起，只有四分之一到三分之一與臉連著，令人看了十分不忍。於是思安的傅奕愷醫師先幫忙安排義剪，把頭髮剪短，再替他除汙，這位大哥的耳朵才漸漸癒合。也因為這個契機，他們發現無家者的傷病確實需要被看到，因此後續才有了協會的組成，提供更有系統的服務。
思安的街頭家醫小隊為無家者義診
8月17日這天，本人因為參加「東亞包容城市會議」的「交朋友之夜」，有幸能觀察思安的義診行動，團隊帶著我們這些學員，實際到夜晚的台北車站探視無家者。北車很大，街友們的露宿範圍很廣，我們到的時候，其實街頭家醫小隊已經開始義診了，家醫小隊的核心成員是亞東醫院急診科醫師傅奕愷與他的護理師妹妹傅巧亨，整個過程持續了一整個晚上，令人對這些醫護的耐心感到敬佩。在另一方面，也確實發現街友們都有很多健康問題，因為這些問題很多都是光從外表就能看出的。
面對面的關懷
比如據我當天在台北車站的觀察，許多無家者長輩都有手腳腫脹的問題，一位思安的醫生表示，四肢浮腫通常代表器官出了大問題，比如腎臟病、心臟衰竭、肝硬化或靜脈栓塞等，以上任何一種都是很棘手的症狀。但這當然不是突然變成這樣的，而是對身體發出的訊號，長期漠視或不得不漠視的結果，也因此，思安團隊的專業介入，對於這些被漏接的大哥大姊來說，是很重要的補救。
「之前社工來探視，發現街友有健康問題，就算要他們去看醫生，街友們常常只會隨口應付或根本不會去。但你如果你把醫生直接帶到他的面前，低下身來認真跟他說明，他們就會聽。」思安的成員說。
這除了因為穿上工作服的醫生本身有專業的威望，還加上思安本身的行動，在義診的過程中，若發現街友有較嚴重的症狀，若還能基本自行行走，他們就直接叫計程車陪同就診，如果是非常嚴重的患者，就直接叫救護車。這過程中都有協會成員和醫護在場，也會增加安心感。
而思安做為民間單位，也充分發揮彈性，一位成員說，之前一位街友有嚴重的身心問題，需要每天吃藥，但藥物會讓他昏昏欲睡，無法應對工作。於是思安安排對方施打針劑，效果可以持續很久，儘管費用要好幾千，但他們也認為很值得，畢竟關乎生計，不能工作對他們來說是非常嚴重的事。
針對貧窮的服務單位
思安的官網、粉專的英文都由Poverty和Taiwan這兩個單字組成，顯現他們確實有在意貧困問題，他的自我定位就是「針對貧窮的服務單位」，在貧窮教育方面，思安也會帶來孩子去街上關懷街友，而街友作為貧困樣貌的「典型」，思安想做的，不僅僅是醫療服務，更希望藉由恢復街友們的健康，讓他們能逐步自立，獲得穩定的工作和住所，最終得以復歸於社會。
社團法人台灣思安慈善服務協會
官網：poverty.org.tw
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