加熱菸無助戒菸，別傷害自己或親愛的家人
加熱菸無助戒菸，別傷害自己或親愛的家人
新版菸害防制法已於去年3月22日上路，明訂禁止電子煙、有條件准許通過審查的加熱菸上市。鑑於法案修正，菸商們以各種說詞和行動希望促使加熱菸盡速在台灣上市，對此，醫師和專家嚴正呼籲與提醒：加熱菸害處多，勿輕易嘗試！
以下為大家健康雜誌《加熱菸無助戒菸，別讓自己或家人成受害者》
加熱菸不能降低健康風險，甚至含紙菸沒有的毒素，勿嘗試
縱然有菸害防制新法，衛福部國民健康署等部門也加強查緝工作、謹慎審查新型態菸品，但民眾不見得了解新法內容，加上坊間流傳許多錯誤資訊或是菸商的不當作為，可能讓菸害防制的推廣受阻，以致更多人的健康受害。
去年菸害防制新法通過後，特定人士多次號召民眾走上街頭，前往衛福部、監察院、行政院陳情，主張加熱菸菸害少於紙菸、正式管道販售加熱菸將能收取菸捐，用於全民健保安全準備金、補助醫療資源缺乏地區、罕見疾病醫療費用、衛生保健、社會福利等項目，以此論點要求政府盡速通過加熱菸上市審查。對此，國健署表示，目前依法審核中，台灣尚未核准任何一款加熱菸上市。
無論徵收菸捐、菸稅，目的在提高菸價，抑制菸品消費，增加稅收是結果，不是原因。如果為了增加稅收而增加新的菸品消費，是倒果為因，邏輯錯亂的事情。特定人士是為了放行新型菸品而來，卻誤導了菸捐、菸稅的目的，若因此造成吸菸人口增加，危害國民健康，會變成得不償失的錯誤政策。
董氏基金會菸害防制中心主任林清麗表示，基金會3月曾接獲家長投訴，有菸草公司藉便利商店產品展示會之便，向店長、店員（包含未滿20歲大學生或高中職工讀生）廣告行銷加熱菸主機。現場除了請Showgirl介紹功能，另以有獎徵答與遊戲的方式，提供現金卡或禮品卡、抽iPhone作為認識誘因，讓許多孩子趨之若鶩，家長因此十分憂心。
面對菸品花俏宣傳與推廣，台灣醫界菸害防制聯盟秘書長、台大醫院家庭醫學部主治醫師郭斐然提醒，早在2021年世界衛生組織（WHO）聲明稿即指出：「使用加熱菸不會降低健康風險，甚至加熱菸含有某些毒素是傳統紙菸沒有的，加熱菸的某些毒素含量亦高於傳統紙菸。」（註1）今年2月在巴拿馬舉辦的WHO菸草控制框架公約第10次締約方會議（COP10），再次重申「加熱菸不只危害健康，也無任何證據證明這種新型態菸品的危害少於傳統紙菸。」
國健署也呼籲，任何菸品（包含加熱菸）對健康都有危害，別相信業者宣稱能減害的菸品，或做為戒菸的工具，容易戒除菸癮的論述或行銷手法。想戒菸請至全國近4000家戒菸合約醫事機構接受戒菸服務（註2）。
WHO於去年7月發布的《加熱菸健康影響研究實證報告》明確指出：
◆ 加熱菸霧中有22種化學物質含量超過紙菸2倍，7種化學物質含量超過紙菸10倍。
◆ 暴露於加熱菸煙霧的動物，其血清的尼古丁濃度比紙菸高出4.5倍。
◆ 9成的加熱菸使用者同時吸食紙菸，甚至進一步成為多重尼古丁產品使用者，成癮性更高且健康危害更大。（註3）
郭斐然醫師強調，以時尚包裝、號稱減害作為加熱菸宣傳口號是很大的謬誤，事實上只有「不抽菸無害」與「抽菸有害」兩種情況，要在菸害防制取得大幅進步，應該要做的是完全禁止新型菸品，「菸商宣稱加熱菸煙霧較小，故二手菸危害較小，這種說法是非常嚴重的誤導。」
不碰菸品從你我做起
郭斐然醫師表示，目前他的戒菸門診就診者仍以吸紙菸居多，同時使用電子煙或加熱菸約占1/10。其實，電子煙、加熱菸使用者自己也知道對健康不好，所以有戒除的念頭。台灣真正無知的人很少，只是假消息很多，令人半信半疑。
郭醫師再次呼籲，「抽任何菸都是增加健康風險，不抽菸才是根本之道，與其只求減害，戒菸更好，若需戒菸癮，可前往各縣市醫院開設的戒菸門診尋求幫助！」
林清麗主任也再次提醒，不要受到錯誤資訊誤導，推廣電子煙與加熱菸等新興菸品，是菸商想讓人開始尼古丁成癮，進而不斷購買菸品，請民眾多留意，拒絕所有菸品，才能迎向健康生活。
目前禁售電子煙，且尚未有任何加熱菸通過審查，國健署已協同地方政府衛生局加強對市售菸品的查緝工作，若查獲違法，將處菸品製造或輸入業者新臺幣1千萬～5千萬元的罰鍰，令其限期回收或退運，且按次處罰；違法販賣者則處1萬～5萬元罰鍰；任何人、任何地方使用電子煙或使用未通過審查的加熱菸，處2千元～1萬元罰鍰，提醒民眾勿以身試法。
快速掌握菸害防制新法重點
菸害防制法新法2023年3月22日施行，明令全面禁止「電子煙」在內之各式類菸品之製造、輸入、販賣、供應、展示、廣告及使用；至於公告指定之菸品（含加熱式菸品），須經審查核定通過後，始得製造、輸入、販售；使用指定菸品時必要之組合元件，也必須併同送審。
快速認識新法7大重點：
1.全面禁止電子煙
2.菸品不得使用公告禁用之添加物
3.未滿20歲禁止吸菸
4.擴大室內外公共禁菸場所（包括大專院校全面禁菸；酒吧、夜店於獨立空調及隔間之室內吸菸室外，不得吸菸等）
5.菸盒警示圖文面積增加至50％
6.增訂加熱菸健康風險評估審核機制，加熱式菸品須通過審查方能上市
7.加重罰則
電子煙、加熱菸都有菸害、都有二手菸！
不論是紙菸、電子煙或加熱菸，吸菸者都會吸入尼古丁而成癮、且煙霧都含有PM2.5及有害物質，使用電子煙、加熱菸都不會降低健康風險，也會產生二手菸，危害家人。加熱菸、電子煙和傳統紙菸不同之處在於產生煙霧的原理不同：
▲電子煙：載具內裝有菸油，成分為丙二醇、甘油、調味劑、尼古丁等，透過電力將菸油加熱，讓菸油氣化產生煙霧。此煙霧非水蒸氣，內含多種化學物質。長期吸入會引起氣喘、慢性呼吸道疾病、心血管疾病等。早在2018年《菸草控制》（Tobacco Control）期刊就有研究指出，電子煙起火爆炸造成傷亡的案件數被低估（註4）。
▲加熱菸：和傳統紙菸一樣，原料含菸草成分，會產生焦油。載具將菸草柱加熱後，菸草中使人上癮的尼古丁及有害物質便隨煙霧釋出。
不論紙菸、電子煙或加熱菸，都會尼古丁成癮、都有二手菸、三手菸和致癌物。尼古丁成癮會對身體、心理帶來重大影響，包括坐立不安、煩躁、焦慮、憂鬱、失眠，遠離菸品才是健康之道。
註2：https://www.mohw.gov.tw/cp-6566-73993-1.html
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