在全球高血壓問題日益嚴重之下,我國同樣面臨這一重大公共衛生挑戰。根據最新研究,全球30至79歲人群的高血壓發病率自1990年至2019年翻倍,成為非傳染性疾病和過早死亡的主要原因之一。雖然血壓的遺傳性約佔30-50%,其變異的31-68%或可歸因於基因,但預防高血壓更需要著重於可改變的生活方式因素。根據衛福部的數據顯示,國內約有3分之1的成年人 (900萬人) 深受高血壓的影響;40-59歲的人約有30~40%有高血壓,60歲以上的人則高達50%以上。
除了飲食與生活習慣,紙菸燃燒後產生的二手煙也是導致高血壓的重要因素之一。紙菸二手煙是指非吸菸者無意間吸入由吸菸者所排出的主流煙與側流煙,當中包含超過7000種化學物質,其中超過250種已知為有毒物質,且包含69種致畸、致癌和致突變物質。研究顯示,全球三分之一的成人非吸菸者曾接觸紙菸二手煙,並於2004年導致60萬人死亡,至2019年更增加至770萬人。
最新的研究進一步探討了紙菸二手煙與高血壓之間的關聯。研究團隊利用中國西北地區陝西的區域民族隊列研究數據,分析吸紙菸與二手煙暴露情況,並利用自我報告與客觀測量方式來定義高血壓。研究結果發現,多變量邏輯回歸模型顯示,與從未吸紙菸者相比,紙菸二手煙暴露者患高血壓的風險增加了9%(P = 0.005)。暴露時間在每週≤3小時、3-12小時和>12小時的調整後比值比分別為1.03(P = 0.545)、1.10(P = 0.040)和1.15(P = 0.015)。暴露頻率在每週1-2次、3-5次和幾乎每天的調整後比值比分別為0.94(P = 0.421)、1.01(P = 0.846)和1.14(P < 0.001)。與僅吸紙菸者相比,吸煙者同時暴露於二手煙的高血壓風險更是增加了三倍以上,調整後比值比分別為1.07(P = 0.254)和1.23(P = 0.007)。
這項研究結果強調了紙菸二手煙作為高血壓風險因素的可能性,特別是對於已吸菸者而言,暴露於額外的紙菸二手煙將顯著提升患高血壓的風險。因此,降低對於紙菸二手煙的暴露時間或頻率可能有助於預防高血壓,並減輕國內醫療資源的壓力。研究人員也指出必須實施更精準的菸控策略,以保障民眾的健康,減少吸指菸及紙菸二手煙帶來的長期健康風險。
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