[外電]　請問住日本哪裡最容易在家善終？

這兩天，日本各大媒體報導下，在宅醫療界臉書、電子郵件群組，檢討自己區域的自宅死比率為何偏低或過高。本次公布結果出乎意料的，都市區域的自宅死比率有些甚至相較鄉村地區來的高，例如，東京23區和道府縣廳（地方政府）所在地，人口20万人以上的地區，前9 名中包含東京、千葉、神奈川一都兩縣，其中以神奈川県横須賀市が22.9%最高。或許和在宅醫療集中在都市區域有關係。人口稠密地方，醫療資源、照顧資源相對豐富。若以人口5萬～20萬地方城市來看，日本中部各縣表現最好，愛知、岐阜、三重、長野、福井、滋賀縣。台灣人熟悉的合掌村，世界遺産白川郷（岐阜県白川村），自宅死比率高達43.3%。長野県南部宮田村37.6%、平谷村37.5%。

為了控制醫療費上揚，2025年日本要減少急性病床20萬，加上團塊世代進入後期高齡者階段（年齡超過75歲），在宅照顧和就醫需求上升，緊接著2030年日本將進入多死社會高峰期，醫院人滿為患狀況下，預估會有47萬亡者，不知道可以在哪邊臨終。以上因素，進一步強化在宅醫療發展，勢在必行。鑒於公布資料，日前（7月6日）厚生省召開史上第一次「全国在宅医療会議」，邀請專家、學者，日本醫師會和第一線在宅醫師組成「全國在宅療養支援診所連絡會」，討論如何普及在宅醫療。