老媽夜裡咬牙磨齒高燒送醫急診一段主張病人自主權利的就醫經歷

要回家前，進去看老媽，發現有點不對勁，體溫有點高，我陪在老媽身邊，後來發現她竟然開始有咬牙的狀況，我用盡方法，想讓情況減緩下來，但是越來越頻繁，還發現大便了，之前她不會自解的，且體溫越來越高，我決定叫119送急診，119的接線員提醒我不可以放東西進去嘴巴，因為要挖出來很困難。這次我決定要換醫院，因為五天前剛去過，我大概知道他們會怎樣做怎麼想：叫你住院不住院，還是來了吧！所以想換一家碰碰運氣。去到果然，一開始就要我簽下自願打自費的退燒針，這從來沒有過的事情，因為曾經我問醫生，為何來了這麼久，燒還沒退啊？醫生回了我一句話「用退燒方式處理，就不知道是什麼毛病引起的了！」，讓我學到這樣的教訓，所以我不簽，可惜沒有照相存證。不過不瞭解，為何健保窮到連退燒針，都不能給好一點的針劑，逼得家屬要自費負擔，印象中錢不多，我不知道的是，結果到底他們有沒有打退燒針，因為如果健保有給付，可能不需知會我，就作他們認為應該的事情，是嗎？

可能是老媽在這裡的病例不多，讓我去見急診醫師聊聊過去病史，聊到七年前有到過這裡做過這裡作斷層掃描，問我要不要再做，我說不需要，沒有醫療價值，反正我們都沒吃藥了。出乎意料之外的是竟然後來接而連三的有助理醫師吧？穿白袍的年輕人，和檢傷的小姐，都來勸我要做，最後關鍵的一擊是醫生說不做，那我們是亂槍打鳥，沒辦法對症處置。我還打電話回家請外子一起聽醫生說明，外子對亂槍打鳥也很驚嚇，當然就只好做了，但是更驚訝的是，來的同意單竟然有三張，除了腹部外還有胸部和頭部。我馬上拒絕且在同意書上加註只做腹部斷層掃描。

可憐的老媽，在狹小的急診床上待了超過半天，沒有辦法活動，我們也沒注意翻身，結果老媽的筋縮很不舒服，我爬到小床上去，試圖做些舒緩的動作，但是效果不彰，這埋下了住院三天的地雷。。。

上到病房就是點滴和抗生素，醫生開出禁食的處置，連水都不能喝，我告訴醫生老媽這週來很少灌食，因為之前有吐，恐怕會有問題，醫生換上營養的生理食鹽水，但是熱量很低，我擔心還是不夠，但是又沒有其他方法，問醫生老媽嘴唇都乾裂了，可否灌點水？他菩薩心腸說可以從10CC開始，我灌藥就不只10CC，最後我試著由50CC開始，兩次，再75，100，150，200。。我要求會診營養師，營養師說水灌的順了，就可以開始灌基本營養素「元素」，灌了一天四盒裝粉狀物，熱量說共有800大卡。後來出院前一天週六，找到營養師手機，知道老媽可以灌一般的管灌營養品，心裡就有數了。

2018/7/18補充：臉書有人提供資訊：元素名稱是「非凡寧適」分子小，好吸收

2018/7/7中午開始復食吃基本營養「元素」800大卡餐，用滴袋灌食

接了來的問題是，血壓一直節節升高，從急診7/4（週三）到病房7/5（週四）還好，第二天7/6（週五）住院，5：44 187/89，8：53 174/112， 10：09 173/112. 我不給老媽吃降血壓藥，護理站給了我一張拒絕處置治療及檢查意願（同意）書。我在10：15簽了.

但是後來血壓繼續飆高，很多時候還量不到，我知道勢不可擋，且因為有打點滴，有顧忌，抒壓的方式無法到位，效果出不來，也問過降血壓的藥的性質，不是脫水性藥，是讓末稍循環好些的藥，只好讓她們給降血壓藥處理立即狀況。

但是我看到老媽因為腳背打點滴，無法穿襪子，整隻腳是冰冷的，而且看起來就是暗紅一片，循環明顯不好，就算吃藥也只是治標，果然，不過血壓有降些，但是效果也不彰。第三天7/7（週六） 10：03血壓高到量測不到，真是心急如焚。我心裡認為這個高血壓也有可能是假性的，如果我能好好的幫老媽做拉筋鬆骨的動作，就會好起來。

2018/07/07 上午10：03血壓高到量測不到，真慘。

因為血紅素7.4，在急診室時是9.0，醫生就和我談過要輸血，我認為還好，其實在前幾天急診時，是7.8，醫生沒有提到要輸血。現在掉到7.4，我還有點猶豫，但是最後還是輸血了，這是我家人第一次輸血。我很慎重。醫生分兩次輸血，我有做照片的簡短紀錄：

輸血結束，一共輸血了一小時半以上，加上沖水到二小時十分鐘，查資料說最好一小時不要超過四小時，還好。看到兩天血袋上都寫泰國製造，只是不知道為何昨天要用溫血器處理今天不必呢？很疑惑。在臉書上有人回應，說只有塑膠血袋是泰國製造，血是台灣人捐的。

7/7週六早上我和醫生懇談，請他幫忙測現在的白血球發炎的指標和血紅素，醫生認為就算數據降下來，也不會影響他的治療方向，還是要7/9週一出院。我看著老媽的血壓一直飆高，吃了藥也還很高，降血壓藥由一顆變兩顆，心裡很是著急。到下午，我下了決心向護理站提出要簽署自動出院同意書，護理站找了住院醫師來，聽完我的訴求，馬上安排作出院前的抽血檢驗。結果白血球8.9千，血紅素11，比7/5為了抽動脈血氧時，得到白血球1萬零多少的數值，更持續降低，血紅素也來到幾年來的新高。為了保險起見，也為了住院的病房費2200已經付了，我也還沒有聯絡好親人來幫忙出院，我決定再留一晚，只要不再給老媽打點滴，我和外籍幫手這下子又幫老媽洗了一次澡。這次是我主洗，當然針沒有跑掉，我不懂既然知道有針在那裡，怎麼可能會洗到針跑掉？看來我認為理所當然的事情，在別人還是很挑戰的事情。降血壓藥還讓她們再給。。。

7/8週日早上，我到醫院已經8/45快要50分了，看到病房裡多了一台電視機，外勞兩眼瞪著電視機，老媽的灌食袋已空，但還掛在上面沒有撤掉，裡面的營養液還在管子裡面，我整個火氣就起來了，昨天才花大力氣洗乾淨灌食管，今天又不馬上清理，又要大費周章買可口可樂清洗嗎？最讓人不能忍受的是，外勞還在辯解說4點半。。。我問她這和4點半什麼關係？她整整講了五分鐘，我不懂她扯些什麼？馬上叫她去清理就是了，她又發出咆哮的聲音，不懂說些什麼，我也不理會她，只是對臨床的病患和家屬很不好意思，我們這樣的狀態實在擾人。相關細節記載在以下報導：

鼻胃管被提醒很髒用可口可樂處理清潔溜溜 2018.07.10 21:23

https://www.peopo.org/news/372581

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不過有個意外的好處，就是7/9週一出院後發現老媽皮膚有風疹塊去診所，進到診所我提醒她有冷氣要蓋帶去的毯子，然後我開始辦理門診手續，辦完後回頭，她將我們出門防風的外衣和遮裙給扯下收起，讓老媽穿著我們在家裡的衣服，而我們家沒放冷氣，這裡冷氣很強！我馬上叫她穿會去再加上毯子。。。到了診間，我問她為什麼脫掉老媽出門穿上的衣服，她這回是一年來沒有回嘴的第一次，只是臭著臉說對不起，可能發現東扯西扯的伎倆不管用了，因為以前她用這樣的方式，我真是被她搞的很煩，就不再說什麼了，有秀才遇到兵，的無力感，現在我有其他的後備方案，不再沈默以對，是她發現這招不管用了嗎？至少她沈默了，很不情願的臭著臉說對不起。這是很希罕的事情。

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剩下的時間，我去七樓和一位在急診時遇見的長者告別，我們同一天急診，同一天住院，他要週一才出院，我提前，總要和他報告一下。回來主治醫師來，聽診了老媽的腹部，我提起希望拿到老媽住院的血壓和體溫的紀錄，好和老媽的醫生去求診，看要怎樣處理，他馬上轉身出去，我以為他還會回來，等了半天，去護理站才知道他交代護理師，讓我能有相關數據可以參考就離開了。當我看到一片的紅字真是怵目驚心。

在這之前我也告訴親人過來處理老媽的出院手續，交錢啦！還有幫忙帶行李回家，我們兩人要推輪椅，能帶的行李不多。這是一直以來的模式，我甚至事先推老媽走，也行。。。

還有空檔我去買午餐回來填飽幫手和我的胃，老媽的餐來了，開始灌食，等到好了又等一下子，免得貿然搬動會有問題。最後叫無障礙計程車，就這樣順利回家。回到家先讓老媽睡下，量血壓，心裡其實不是很踏實，結果是145. 74. 83. 溫度是36.8稍高些，平常36.4左右。

晚上我回家前去看了老媽的情形，發現還是有異常的稍高體溫，沒有改善。我拿了冷水幫老媽擦頭頸部，然後放在額頭上，溫了再換，幾次後溫度就降下來了。然後我運用之前看的書「用鼻子呼吸病自己會好」的概念，托著老媽的下巴，讓她合嘴巴，也同時做長生學，反正一顆心都放在老媽身上，為她祈求上帝平安順遂。不久，溫度就降下來，呼吸急促的現象也緩和下來了，我才依依離開回家休息。

我向上帝祈求，上帝我這樣的盡心盡力的照顧老媽，請給我力量，協助我讓老媽有一個好的過程，因為她能受洗是個奇蹟，能走到回家一年平安無事，是榮耀上帝的器皿，這回家的一年我們沒有因為大事住院，只有因為鹽分不夠低血鈉120住院，很快的我就簽了自願出院同意書。記憶裡自從老媽受洗後，很快的就遇見邱文祥院長，他告訴我一句話，媽媽老了，不要濫用抗生素，問題控制住，就可以停用，抗生素是要留到最後關頭才用，保命用的，最後連抗生素都壓不住症狀，就只有撒手了。所以我謹記住這個原則，只要症狀控制住，我就申請自願離院，幾乎每次住院都是自願離院的，我習慣了大家異樣的眼光，就這樣撐了三四年，如果真的有問題，我覺得有這麼多次的幸運，也值回票價了。

今天的住院醫生打電話給我，詢問老媽的狀況，我很高興的與他分享老媽的血壓，

上帝是大醫王，信靠主耶穌，不管怎樣我都接受，盡力爭取對老媽最大的權益，後果就看上帝的安排了，不管怎樣我都接受。

好奇寶寶

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