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健康網》美國預防醫學最新研究:電子菸不會導致心臟病發作

2021/08/24 16:16
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檢舉

據《台灣威卜 菸草減害網路媒體 VAPE Taiwan》報導,美國預防醫學雜誌一項新的研究顯示,在沒有香菸吸食歷史的人群中,電子菸與心臟病發病率增加無關,研究發現先前的研究聲稱這種聯繫在方法上存在缺陷。

這篇發表在《美國預防醫學雜誌Am J Prev Med》上的論文駁斥了三項早期的研究,這些研究廣泛地將電子菸與更高的心臟病發作風險聯繫起來,即使在從未吸香菸的人中也是如此。

「在從不吸香菸的人中,使用電子菸與心髒病發作風險的增加無關。」波士頓大學社區健康科學教授、新研究的作者之一邁克爾·西格爾博士表示。

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美國預防醫學雜誌最新的研究顯示:使用電子菸與心髒病發作風險的增加無關。/圖:擷取自 Filter。

 

2018年的一項研究也發表在美國預防醫學雜誌上,聲稱每天吸電子菸會增加心臟病發作的機率。然而,它只包括同時使用電子菸和可燃香菸的參與者——沒有單獨使用電子菸的參與者。

對這種方法持懷疑態度的另一組研究人員發表了一份答复,認為檢查從未吸過可燃香菸的人之間所謂的聯繫很重要。最初的研究的作者則發表回復到該回复,認為這樣的區分是沒有必要的。

與此同時,根據原始論文的主張發表了另外兩篇論文,為電子菸與心臟病之間的聯繫提供了進一步有害的合法性。

這兩篇論文中的第二篇——其合著者之一,著名的菸草減害的反對學者Stanton Glantz 博士,曾經是Siegel 的導師,文章於2020年被撤回,因為其聲稱電子菸會導致心臟病發作的說法是基於包括心臟病發作之前的心臟病發作的證據。

很明顯,之前的結論——使用電子菸本身會導致心臟病發作——是錯誤的。

這項由Siegel和加州大學伯克利分校商業教授Clayton Critcher博士共同撰寫的新研究分析了2014 年至 2019 年年度全國健康訪談調查的 175,546 名受訪者的數據。

他們發現,每天使用電子菸僅與目前也吸食可燃香菸的人心臟病發作的發病率更高——而且根本沒有證據表明從未吸過可燃香菸的電子菸者患心髒病的風險增加。

也就是說,最初的研究得出了關於感知原因(電子菸)和影響(心臟病發作)的結論,而沒有考慮關鍵變量(吸香菸)。

看似莫名其妙,原來的 2018 年論文省略了 2015 年的數據,後續基於它的論文也是如此。 「當數據很容易獲得時,他們會忽略那一年的數據,這似乎很奇怪。」西格爾說。

對原始研究中使用的數據集進行重新分析,加上最近可用的數據以及缺失的 2015 年數據,表明使用電子菸與心臟病發作之間的關聯取決於一個人的吸煙史。

相關性不是因果關係,當研究人員陷入此類陷阱時,相關性是令人擔憂的。

克里徹和西格爾承認,對以前的研究進行更徹底的分析會發現,電子菸相對較新,限制了我們評估長期健康影響和與可燃菸草吸煙進行比較的能力。但很明顯,之前研究的結論——使用電子菸本身會導致心臟病發作——是錯誤的。

糟糕的研究已經導致菸草減害領域的糟糕政策,使吸煙者更難轉向更安全的選擇。相關性不是因果關係,當高素質的研究人員陷入此類陷阱時,它會令人擔憂——以犧牲準確的公共衛生信息為代價。電子菸使用與心臟病發作發生率之間的相關性不能用作電子菸使用會增加心臟病發作發生率的證據。

「以此類推,如果一個人將身高作為體重的函數進行建模,那麼就不能使用該輸出來模擬反事實場景來了解一個人減肥後會矮多少。」克里徹和西格爾寫道。

 

《吸煙有害健康》

《衛生福利部國民健康署戒煙專線0800-636363》

 

延伸閱讀:

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https://filtermag.org/vaping-e-cigarettes-heart-attack-smoking/

Re-examining the Association Between E-Cigarette Use and Myocardial Infarction: A Cautionary Tale

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34304940/

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