愛滋中老年照服員聯誼交流座談會(上)

入秋，是時序的遲暮，然而露德的活力正悄悄地長出力量，由我們所舉辦的「愛滋中老年照顧同儕培力——照服員聯誼交流座談會」悄悄舉辦了。
我們邀集了來自台灣各地的「愛滋友善照服員」以及專家學者，一起討論帕斯堤 朋友們中老年照顧的現況與服務構想，還有我們的願景與挑戰。討論、交流，具體的策略實踐。

這是愛滋中老年照顧 的起點，讓我們一起拉開序幕，願在愛滋社群的裂縫裡，終有陽光照入。

社團法人台灣露德協會徐森杰秘書長從美加的中老年感染者現況開始談起，帶與會嘉賓進入台灣的感染者脈絡。他笑說，如果有天可以的話，真的很想帶著台灣的感染者朋友們與美國的感染社群交流，空氣裡充滿了希望與願景，但倘若我們回顧審視台灣，目前的中老年感染者照顧政策，其實橫亙了實務上的斷裂。

近年，露德協會提出了「愛滋社區照顧持續關懷行動白皮書」，其中對中老年感染者的關注，是我們未來服務面向裡，不可迴避的一環。然而在台灣的長照甚至醫療環境裡，對於愛滋感染者及其處遇的相關知識仍然相對不足，因此在實務經驗裡，我們常常遇見的狀況是，當機構得知其所服務的族群，是感染者朋友們時，往往會以「婉拒」的方式，拒絕提供服務。這樣的事實，需要透過提高誘因（如照顧加給），或是更完整地建構「友善愛滋社會」來讓照顧者更安心地提供服務，來完足這一環。

露德希望，能夠擔綱起陪伴、照顧感染者老後生活的角色，從居家服務、社區照顧出發，不僅照顧其身，也能照顧到他們的心。
對此，家圓公益協會鍾健翊理事長、家圓照顧勞動合作社張鉑銓理事主席回應，現況確實有類似的情況發生，倘若提供足夠的誘因，也確實能夠增加照服員服務意願。因此未來或許可以與露德合作，共同為朋友們的老後生活思考，如何銜接資源與服務，讓「老後生活」的議題不再這麼令人不安。

前露德協會理念推廣組組長，已於愛滋社群服務十六年，現投入長照實務工作的莊英祺先生說，自己從未離開愛滋社群倡議運動，近期也組建了來自全台各地的「友善帕斯堤照服員」社群，往後也可以與協會、其他友善單位共同為感染者的晚年，打造更安穩的環境。

徐森杰秘書長表示，愛滋中老年照顧政策的挑戰與願景，從資源的媒合角度上來說，我們已經開始起了頭，雖然可預見的困難重重，然而未來勢必要持續推下去。

論壇二伊始，發表人高醫大高齡長照學程姚卿騰副教授指出，目前的整體國家政策是希望延長健康餘命，然而2026年，就有一萬四千人的感染者會步入老年生活。誰來照顧我？這是一個從感染者早年至今就一直不斷扣問自己的問題。這類問題從一開始的巨大如石，經過了露德與社群夥伴數十年的打磨後，才稍稍變得細緻且沒那麼沉重。如今又迎來老化問題，其實可以預見。系統性的歧視、感染者經濟收入低，短期失能的個案又找不到人來照顧，這單憑民間組織之力，是很難扭轉現況的。所以在與主管機關的對話上，可能須要更加大力道。

家庭照顧者關懷總會陳景寧秘書長表示，今（29）日是第一次與感染者社群有更進一步的，從家總的經驗來說，政策的巨流不斷往前走，我們若不搭上去，就會被遺忘在後頭。台灣目前面對的是生態面的問題：大缺工、家戶人口減少，「照顧者議題」日益凸顯。回應至「與政府對話」這個關鍵點上，我們該思考的，可能是該用什麼方法、形式來與之頡頏，並與單位好好相處。陳景寧秘書長進一步以自身組織經驗指出，在家總多年，對自己而言，照顧者議題儼然一場場「社會運動」的發生，露德與其他夥伴或許也有同樣的心情，推動愛滋中老年照顧議題，這場倡議運動也正在持續發生。

「把共同圖像描繪出來（我們是次文化，或是共融），找出想定方法後的專業指引，從一個點好好下去做，說出一個血肉實在的故事。」陳景寧說。