長期照顧服務法能否社區化 高金素梅立委說是新挑戰

        【PeoPo公民新聞 記者/程德昌 屏東/來義】在立法院延宕四年的「長期照顧服務法」，已經在2015年五月中旬三讀通過，預計於二○一七年五月上路，台灣的社會福利添新頁。

        目前台灣每天新增六十個失能失智患者，六年後，每天新增的失能失智者，更將爬升到八十五人，沉重的照護壓力，已逐漸侵蝕社會的安全網。「以前照顧是家庭的問題，現在是國家、社會的力量要進來，是很重要的里程碑，」 不過，正當各界期待新法通過，出現改變的契機時，這個簡稱為「長服法」的法案，一出爐卻遭受陣陣砲火的攻擊，原因出在象徵意義大於實質意義，雷聲大雨點小。

        法案主要偏重長照機構的整併、管理等，真正讓民眾有感的服務內容還付之闕如。 就連通過的長服法，附帶決議第九項也特別載明，這個法案「僅限長照服務的架構、服務模式和樣態定義、人員與機構的管理，和長照服務費用的增加，民眾負擔的減輕完全無關。」 立委高金素梅針對此案也有話說.

        過去雇主之所以願意負擔較多比例的員工健保費，是因為照顧員工健康，員工可回饋產值。但長照不一樣，幾乎是員工離開職場多年後，才有小部份的人需要，要雇主負擔較多，有失公允。而且各企業因為雇用員工數、薪資結構差異等，承擔不同的長保費用，也會引發爭論。

        長服法通過後，最惶惶不安的是照顧床位在四十九床以下的私立小型長期照顧、安養機構。依據長服法，提供機構住宿式服務的長照機構，應以財團法人或社團法人的形式設立。目前全台一千多家老人長期照顧、安養機構，近九成是非法人型態的私立機構，尤以四十九床以下的小型業者居多。縱使長照制度邁入新紀元，台灣政府與社會其實更要思索，我們要怎樣的老化？

        台灣人平均壽命雖然逐年提高，但一生從生病到死亡，平均臥病達七年之久.當我們一方面開始要擴大長照的服務能量時，也該同步著手降低老人的失能率，才能讓更多人活得健康有尊嚴。長照服務法的通過，是台灣社會福利就此邁入新紀元嗎？ 台灣每天新增六十個失能失智患者，以後只會更多。 長照的經費、人力、資源分配，也同時挑戰了全民老化之後的健康與尊嚴。