新生兒黃疸指數過高 護理師指出可能需換血治療

       黃疸是新生兒最常見的狀況，一般分為生理性與病理性，生理性黃疸通常一週內就會消失，不需要治療。但如果是病理性黃疸，因為膽紅素的數值上升太快，就可能需要做換血治療，來降低新生兒體內的膽紅素，以免傷及嬰兒腦部。

       大部分的新生兒都會有黃疸的症狀，如果黃疸數值過高，或是照藍光治療的成效不明顯，可能需要做換血治療，藉由除去含有高量膽紅素的血液，再補充正常的血液來降低膽紅素的數值，前國泰醫院新生兒加護病房護理師周世雯表示：「如果沒有照顧好的話，會導致可能需要到換血這個動作，那換血的話，將膽紅素抽出來，那注入血漿與紅血球，那讓他身體的膽紅素迅速的下降。」

       黃疸分為生理性與病理性黃疸，生理性黃疸基本上一到兩個禮拜就會消失；而病理性黃疸，膽紅素的數值會上升的非常快速，如果不盡快治療，可能會造成嬰兒腦部受損。通常為了減少新生兒黃疸，一定要讓寶寶吃到足量的奶水，才有辦法藉著排除尿液以及排便的同時排出膽紅素，來避免過量的膽紅素堆積在體內而造成寶寶的傷害。

       周世雯說：「在醫院的話我們護理人員是希望媽媽可以請寶寶喝母奶及配方奶，因為母奶的話，有些媽媽可能母奶的量比較少，所以可能如果寶寶她沒有在喝很多母奶的情況下，沒有加配方奶的話，寶寶的尿液排出量就會比較少，那基本上尿液排出量比較少的話，那寶寶黃疸指數會下降的比較慢，所以會希望就是我們照光的過程中，希望能母奶加配方奶一起使用。」

        有些新生兒在出院之前，還不會有明顯的黃疸症狀出現，回家之後家長該如何注意以及判斷黃疸症狀，周世雯表示：「基本上的話，會建議家長回家之後，可以在日光或是陽光底下，然後用手壓住寶寶的頭部，那把手移開之後會看一下說，有沒有發現有泛黃的情形，基本上，如果兩個禮拜未消失的話，那就需要來醫院做進一步的檢查。」

       新生兒黃疸如果只是生理性黃疸只需要觀察，等待症狀自然消退；但如果是病理性黃疸，例如膽紅素的數值上升太快，就需要儘快治療。周世雯也提醒，如果家長發現症狀持續兩週以上還沒消退，應該儘早到醫院做檢查。

                  以上新聞由華岡電台記者    胡甄貽   採訪報導